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奇怪的念头阎老师：
有个问题困扰我很长时间了，我想向您咨询一下。 您说两人头碰头后，思想会不会发生变化?今天早晨起床时，我同寝室的同学不小心用头撞了我的头， 当时我就想：别把我头脑里的知识撞到她头脑里去，心里十分害怕。除此之外，我还有其他一些奇怪的想法。例如，在做题时，只要遇到选择题，我都要把所选答案反复擦掉重写，而且还要擦到我指定的次数， 比如五次或七次，否则心里就会不安。前几天，我爸过生日，我想打电话祝他生日快乐(我住校)，刚拿起话筒，马上就想：不能打，一打电话，我爸就会有不好的事发生。想放下，又不甘心，毕竟爸爸过生日，我应该祝贺一下。如此三番，到底电话也未打成。我的思想整天纠缠在这些事情上，不能自拔。
小文
小文的情况属于强迫症。我在回信中向她介绍了关于强迫症的一些知识，请她认真回忆一下成长过程中有哪些对她影响较大的事件，并请她来咨询室面谈。
探索病因
小文如约来到咨询室。下面是我们的对话：
“我父亲脾气暴躁还爱喝酒，他每次喝酒后，不是找茬跟妈妈吵架就是训斥我。他一心指望我好好学习，为他争光。因此，他对我严加看管。记得我小时候，父母都上班，我放学回家常常是一个人(自己带钥匙)，我很害怕，就跑到邻居家玩到很晚，作业自然没有完成。回家后，爸爸狠狠揍了我一顿。第二天，我控制不住又跑出去玩了，一边玩一边想：回家爸爸又该揍我了。就这样，我的小学阶段几乎就是在害怕、恐惧、矛盾、挨打中度过的。”
“现在你爸爸还打你吗?”
“自我上初中后，就很少打了。不过，初二时发生的一件事我记得很清楚。有一天，天阴得很，妈妈让我把阳台上的花搬到屋里，而爸爸不让。他俩各执己见，我夹在中间左右为难。最终我还是听妈妈的。没想到，我爸爸一脚就把花盆踹烂了。这件事给我的打击非常大。他怎么能这样……这样对待别人?”她说这话时，泪水在眼里打转。
稍微平静后，她说：“老师，这口阎淑贤 张 群件事就像长在我心里的一枚钉子，从未对人说起过。”
“你以后遇到什么不开心的事要学会宣泄，不要憋在心里。”
“其实爸爸还是很爱我的，就是脾气不好。”
“最近一段时间发生过什么事“我自小学以来，成绩一直很好，但中考却意外失利，花了8000元钱才上的重点高中，当时我爸有点儿不同意，说：‘你要是能考上大学，我就倒着走。’上了高中后，我感到从未有过的压力，我拼命学习，起初成绩还好，可最近这次考试却出了前十名，我感到很恐慌，爸爸的话又在耳边响起，因此我很紧张、害怕。”
“在这种紧张压力下，你的强迫症状就出现了。你回去再思考一下：除了上面我们谈到的两个因素，你的性格是不是对此也有一些不利影响。”
自我审视
“老师，我回去想了一下，觉得自己是个矛盾体，好像有两个‘我’在斗争。比如上星期六，我在家洗衣服时，把我爸的呼机从兜里掏出来，一个‘我’说：放在这儿。另一个‘我’说：放在那儿。如此反复，就不知放哪儿好了。”
“最后你怎么办的?”
“后来我心烦极了，胡乱扔在一边了事。”
“如果你开始时就这样想，是不是就没有烦恼了，”
“是啊!我怎么没想到!”
“在你的头脑中，你是否认为你的主观行为可以控制外部的客观世界?比如：你写A，要重复写五遍就好，写四遍就不好；你打电话，你爸就有不好的事发生，不打就不会有。是这样吗?”
“好像是。”
“那外部世界是不是由你的某些行为来控制的呢?”
“不是的。”
“所以，该发生的终究要发生，不该发生的，即使你重复写四遍或打了电话，也不会发生，也就是说，你的行为和外部客观世界之间并没有必然的联系。因此，你尽可以该做什么就做什么。另外，你想过考不上大学后该怎么办吗?”
“没想过，太可怕了!”
“现在设想一下，万一你考不上大学，会怎样?”
她想了想，说：“好像也没什么，大不了再复习一年。”
“对呀，我们应该追求完美，但也要接受自己的不完美；我们追求成功，但也要能接受失败。这才是真实的人生!”
打开牢笼 放飞心灵
通过几次咨询，我发现小文有很强的领悟力，所以我鼓励她用意志去克服强迫症状，通过自我控制进行自我治疗。具体包括两个阶段：
第一阶段：当头棒喝 阻断思维
通过分析，我为小文指出她的思维和行动过分依赖自己头脑中的“应该”、“必须”等呆板的教条，把行动的自主权交给了 “规矩与习惯”，把自己活泼的心智锁进了牢笼。因此必须打开牢笼，让被囚禁的思想主宰自己的行为。当头棒喝便是打开牢笼的妙法。所谓“棒喝”是借用禅宗中的‘德山棒，临济喝”的说法。德山常以大棒惊吓学生，使执迷不悟的学生顿然开悟；而临济则以模棱两可的问题问学生，当学生犹豫不能做答时，临济则大喝一声以示警醒。具体地说，就是每当头脑中出现强迫观念时，就突然站起来或高举双手握紧拳头并大喝一声：“停!”从而达到驱除强迫观念和意向的目的。多次做到后，便依次改用正常声音、微弱声音直至仅在心中说“停”。通过多次练习，小文逐渐掌握了这一方法。
第二阶段：顺其自然 为所当为
小文患病的主要原因在于她把其与父亲的冲突理智化，过分压抑自己，使自己处于矛盾和焦虑之中。因此，我主要是帮她减轻精神压力，最有效的方式是“顺其自然，为所当为”，即出现症状时采取顺其自然的态度，不去理它，去做该做的事，做完之后就不再去想。如该打电话就打电话；呼机想放哪儿就放哪儿；字写得别扭，也由它去。
第三阶段：面对现实 重塑人格
1．我与小文的父母取得了联系，争取其父母的支持，使他们转变教子方式，减轻小文的思想压力。
2．我帮助小文进行深层次的自我探索，改变她的不合理观念，如“我不能失败”，“我的行为能控制外部世界”等。鼓励她积极投身现实生活，认真做好应做之事。
咨询后记
强迫症是心理咨询中比较常见的一种神经官能症，在中小学生中有一定的发病率。其主要症状表现为：
1．强迫观念(1)强迫回忆：对过去的事情反复回忆。 (2)强迫怀疑：怀疑自己行为的正确性，对做过的事经反复考虑和检查后仍不放心。如反复检查作业、反复锁门等。(3)强迫联想：看见或听见某一事物便出现与其有关的联想。如本文中的该生认为“写五遍就好，否则就不好”，“打电话就会有不好的事发生，不打就不会”等。 (4)强迫性殚精竭虑：对自然现象或日常生活事件发生的原因进行反复无效的思考，当事人虽感荒谬，却难以控制。
2．强迫动作包括(1)强迫洗涤：长时间反复洗手，明知无必要，但无法控制。有的扩展为洗澡、洗衣、刷碗等。 (2)强迫计数：不可克制的计数，与强迫性联想有关。如见到楼梯、地板块、电线杆、窗子等就反复计数，否则就烦躁不安。(3)强迫性仪式动作：总是要做一定的动作以此象征吉凶祸福。
在整个咨询过程中，我采用了多种治疗方法：认知领悟疗法、来访者中心疗法、行为疗法、森田疗法和家庭疗法。由于咨询者有很强的领悟力，家长也积极配合，效果很好。从开始咨询到结束不到三个月时间，当事人就摆脱了强迫症的困扰，这是我没有想到的。
有个问题困扰我很长时间了，我想向您咨询一下。 您说两人头碰头后，思想会不会发生变化?今天早晨起床时，我同寝室的同学不小心用头撞了我的头， 当时我就想：别把我头脑里的知识撞到她头脑里去，心里十分害怕。除此之外，我还有其他一些奇怪的想法。例如，在做题时，只要遇到选择题，我都要把所选答案反复擦掉重写，而且还要擦到我指定的次数， 比如五次或七次，否则心里就会不安。前几天，我爸过生日，我想打电话祝他生日快乐(我住校)，刚拿起话筒，马上就想：不能打，一打电话，我爸就会有不好的事发生。想放下，又不甘心，毕竟爸爸过生日，我应该祝贺一下。如此三番，到底电话也未打成。我的思想整天纠缠在这些事情上，不能自拔。
小文
小文的情况属于强迫症。我在回信中向她介绍了关于强迫症的一些知识，请她认真回忆一下成长过程中有哪些对她影响较大的事件，并请她来咨询室面谈。
探索病因
小文如约来到咨询室。下面是我们的对话：
“我父亲脾气暴躁还爱喝酒，他每次喝酒后，不是找茬跟妈妈吵架就是训斥我。他一心指望我好好学习，为他争光。因此，他对我严加看管。记得我小时候，父母都上班，我放学回家常常是一个人(自己带钥匙)，我很害怕，就跑到邻居家玩到很晚，作业自然没有完成。回家后，爸爸狠狠揍了我一顿。第二天，我控制不住又跑出去玩了，一边玩一边想：回家爸爸又该揍我了。就这样，我的小学阶段几乎就是在害怕、恐惧、矛盾、挨打中度过的。”
“现在你爸爸还打你吗?”
“自我上初中后，就很少打了。不过，初二时发生的一件事我记得很清楚。有一天，天阴得很，妈妈让我把阳台上的花搬到屋里，而爸爸不让。他俩各执己见，我夹在中间左右为难。最终我还是听妈妈的。没想到，我爸爸一脚就把花盆踹烂了。这件事给我的打击非常大。他怎么能这样……这样对待别人?”她说这话时，泪水在眼里打转。
稍微平静后，她说：“老师，这口阎淑贤 张 群件事就像长在我心里的一枚钉子，从未对人说起过。”
“你以后遇到什么不开心的事要学会宣泄，不要憋在心里。”
“其实爸爸还是很爱我的，就是脾气不好。”
“最近一段时间发生过什么事“我自小学以来，成绩一直很好，但中考却意外失利，花了8000元钱才上的重点高中，当时我爸有点儿不同意，说：‘你要是能考上大学，我就倒着走。’上了高中后，我感到从未有过的压力，我拼命学习，起初成绩还好，可最近这次考试却出了前十名，我感到很恐慌，爸爸的话又在耳边响起，因此我很紧张、害怕。”
“在这种紧张压力下，你的强迫症状就出现了。你回去再思考一下：除了上面我们谈到的两个因素，你的性格是不是对此也有一些不利影响。”
自我审视
“老师，我回去想了一下，觉得自己是个矛盾体，好像有两个‘我’在斗争。比如上星期六，我在家洗衣服时，把我爸的呼机从兜里掏出来，一个‘我’说：放在这儿。另一个‘我’说：放在那儿。如此反复，就不知放哪儿好了。”
“最后你怎么办的?”
“后来我心烦极了，胡乱扔在一边了事。”
“如果你开始时就这样想，是不是就没有烦恼了，”
“是啊!我怎么没想到!”
“在你的头脑中，你是否认为你的主观行为可以控制外部的客观世界?比如：你写A，要重复写五遍就好，写四遍就不好；你打电话，你爸就有不好的事发生，不打就不会有。是这样吗?”
“好像是。”
“那外部世界是不是由你的某些行为来控制的呢?”
“不是的。”
“所以，该发生的终究要发生，不该发生的，即使你重复写四遍或打了电话，也不会发生，也就是说，你的行为和外部客观世界之间并没有必然的联系。因此，你尽可以该做什么就做什么。另外，你想过考不上大学后该怎么办吗?”
“没想过，太可怕了!”
“现在设想一下，万一你考不上大学，会怎样?”
她想了想，说：“好像也没什么，大不了再复习一年。”
“对呀，我们应该追求完美，但也要接受自己的不完美；我们追求成功，但也要能接受失败。这才是真实的人生!”
打开牢笼 放飞心灵
通过几次咨询，我发现小文有很强的领悟力，所以我鼓励她用意志去克服强迫症状，通过自我控制进行自我治疗。具体包括两个阶段：
第一阶段：当头棒喝 阻断思维
通过分析，我为小文指出她的思维和行动过分依赖自己头脑中的“应该”、“必须”等呆板的教条，把行动的自主权交给了 “规矩与习惯”，把自己活泼的心智锁进了牢笼。因此必须打开牢笼，让被囚禁的思想主宰自己的行为。当头棒喝便是打开牢笼的妙法。所谓“棒喝”是借用禅宗中的‘德山棒，临济喝”的说法。德山常以大棒惊吓学生，使执迷不悟的学生顿然开悟；而临济则以模棱两可的问题问学生，当学生犹豫不能做答时，临济则大喝一声以示警醒。具体地说，就是每当头脑中出现强迫观念时，就突然站起来或高举双手握紧拳头并大喝一声：“停!”从而达到驱除强迫观念和意向的目的。多次做到后，便依次改用正常声音、微弱声音直至仅在心中说“停”。通过多次练习，小文逐渐掌握了这一方法。
第二阶段：顺其自然 为所当为
小文患病的主要原因在于她把其与父亲的冲突理智化，过分压抑自己，使自己处于矛盾和焦虑之中。因此，我主要是帮她减轻精神压力，最有效的方式是“顺其自然，为所当为”，即出现症状时采取顺其自然的态度，不去理它，去做该做的事，做完之后就不再去想。如该打电话就打电话；呼机想放哪儿就放哪儿；字写得别扭，也由它去。
第三阶段：面对现实 重塑人格
1．我与小文的父母取得了联系，争取其父母的支持，使他们转变教子方式，减轻小文的思想压力。
2．我帮助小文进行深层次的自我探索，改变她的不合理观念，如“我不能失败”，“我的行为能控制外部世界”等。鼓励她积极投身现实生活，认真做好应做之事。
咨询后记
强迫症是心理咨询中比较常见的一种神经官能症，在中小学生中有一定的发病率。其主要症状表现为：
1．强迫观念(1)强迫回忆：对过去的事情反复回忆。 (2)强迫怀疑：怀疑自己行为的正确性，对做过的事经反复考虑和检查后仍不放心。如反复检查作业、反复锁门等。(3)强迫联想：看见或听见某一事物便出现与其有关的联想。如本文中的该生认为“写五遍就好，否则就不好”，“打电话就会有不好的事发生，不打就不会”等。 (4)强迫性殚精竭虑：对自然现象或日常生活事件发生的原因进行反复无效的思考，当事人虽感荒谬，却难以控制。
2．强迫动作包括(1)强迫洗涤：长时间反复洗手，明知无必要，但无法控制。有的扩展为洗澡、洗衣、刷碗等。 (2)强迫计数：不可克制的计数，与强迫性联想有关。如见到楼梯、地板块、电线杆、窗子等就反复计数，否则就烦躁不安。(3)强迫性仪式动作：总是要做一定的动作以此象征吉凶祸福。
在整个咨询过程中，我采用了多种治疗方法：认知领悟疗法、来访者中心疗法、行为疗法、森田疗法和家庭疗法。由于咨询者有很强的领悟力，家长也积极配合，效果很好。从开始咨询到结束不到三个月时间，当事人就摆脱了强迫症的困扰，这是我没有想到的。