论文部分内容阅读
目的观察榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)的影响。方法将60例中晚期PLC患者随机分为2组。对照组30例予经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,每3周治疗1次为1个疗程,治疗2个疗程;治疗组30例在对照组治疗基础上加用榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗。榄香烯注射液2周为1个疗程,休息1周后进行下1个疗程,治疗2个疗程;莲芪胶囊介入前1周连续口服7 d。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后肝功能指标[白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化;观察2组治疗前后中医证候积分变化;比较2组中医证候疗效;观察2组治疗前后卡氏评分(KPS)变化;比较2组功能状态疗效;观察2组治疗前后血常规白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hgb)及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)变化;观察2组治疗前后VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平变化。结果治疗组总有效率26.67%,控制率96.67%,对照组总有效率10.00%,控制率80.00%,2组总有效率、控制率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后Alb较本组治疗前升高(P<0.05),ALT、AST均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后ALT、AST均较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗后治疗组Alb高于对照组(P<0.05),ALT、AST均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组改善率73.33%,对照组改善率46.67%,2组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组功能状态改善率46.67%,对照组功能状态改善率20.00%,2组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组功能状态疗效优于对照组。治疗组治疗前后WBC、Hgb、PLT比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后WBC、Hgb、PLT均较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗组治疗后WBC、Hgb、PLT高于对照组治疗后(P<0.05)。2组治疗前后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后VEGF、IGF-2、IGFBP-2均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组VEGF、IGF-2、IGFBP-2低于对照组(P<0.05)。结论榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期PLC疗效确切,并可有效缓解临床症状,降低不良反应,提高生活质量;患者血清VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平可能与肝癌进展及预后相关。