输尿管结石患者肾积水程度的影响因素分析

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目的 探讨输尿管结石患者肾积水程度的影响因素.方法 输尿管结石患者392例,其中77例因病情复杂进一步行CT检查,确定年龄、性别,结石位置,有无多发结石,结石大小,BMI,有无同侧肾结石,有无临床症状为研究变量,采用logistic回归进行多因素分析.结果 B超检测输尿管结石的敏感性90.7%,检测肾积水的敏感性93.5%,有肾积水与无肾积水条件下B超检测结石敏感性分别91.2%、72.0%,77例行CT检查的患者中,无或轻度肾积水63例(81.8%),中重度肾积水14例(18.2%),logistic回归分析提示多发结石及结石大小是肾积水加重的危险因素,其作用大小依次为:多发结石(OR=18.103)、结石大小(OR=1.158).年龄、性别、结石位置、BMI、有无同侧肾结石无影响.结论 肾积水提高B超检测输尿管结石的敏感性,多发结石和结石>10mm是导致中重度肾积水的危险因素,结石数量越多、体积越大,肾积水越严重,但是多发结石影响力较强.
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