【摘 要】
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目的探讨瘢痕子宫再次分娩应用中高位子宫下段横切口的疗效，分析其手术方式的安全性。方法选取行剖宫产术的88例瘢痕子宫产妇为研究对象，年龄24～37岁，体质量53.3～76.9 kg，采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例，观察组行高位子宫下段横切口入路，对照组采用常规的剖宫产入路。比较两组的手术时间、术中情况、手术切口的愈合情况、住院时间以及新生儿阿氏评分。结果观察组术中出血量(50.1±3.2
【机 构】
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317523 浙江省台州，台州市中西医结合医院妇产科,317523 浙江省台州，台州市中西医结合医院妇产科,317523 浙江省台州，台州市中西医结合医院妇产科,
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目的探讨瘢痕子宫再次分娩应用中高位子宫下段横切口的疗效，分析其手术方式的安全性。
方法选取行剖宫产术的88例瘢痕子宫产妇为研究对象，年龄24～37岁，体质量53.3～76.9 kg，采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例，观察组行高位子宫下段横切口入路，对照组采用常规的剖宫产入路。比较两组的手术时间、术中情况、手术切口的愈合情况、住院时间以及新生儿阿氏评分。
结果观察组术中出血量(50.1±3.2)mL，显著高于对照组的(48.9±1.7)mL(t＝2.099，P<0.05)；观察组胎儿娩出时间(9.5±3.3)min、术后通气时间(331±97)min，显著短于对照组(t＝3.018、4.733，P<0.05)；观察组新生儿阿氏评分(9.3±1.2)分，显著高于对照组的(8.8±2.4)分(t＝4.800，P<0.05)；观察组新生儿缺氧0例、吸入性肺炎1例、产妇产后出血2例，其并发症发生率与对照组差异无统计学意义(χ2＝1.030，P>0.05)。观察组产妇手术切口愈合甲级40例，瘢痕明显生成7例；对照组切口愈合情况为甲级者共37例，但瘢痕明显形成11例，组间差异有统计学意义(χ2＝4.200，P<0.05)。
结论高位子宫下段横切口顺应了皮肤的张力线，有利于产妇产后手术切口的愈合，且一定程度上可缓解疼痛，促进产妇术后恢复时间，能进一步促进产妇恢复，显著提高新生儿分娩的临床结局，并降低剖宫产术后并发症情况。
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