急性非ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影结果对比分析

来源 :中国典型病例大全 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangnly
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:对比急性非ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影结果。方法:选取我院于2014年11月至2016年11月收治的急性非ST段抬高型心肌梗死心患者92例作为研究对象,将92例患者心电图以及冠状动脉造影临床资料进行分析。结果:在92例患者中,共发现病变血管205支,将所得结果进行分析发现,若患者的ST段下移幅度≥1mm,其三支/三支+左主干病变数目与ST段下移幅度<1mm的患者相比明显较多(p<0.05),若患者ST段下移导联数≥6个,其三支/三支+左主干病变数目相较于ST段下移导联数小于6个的患者明显较多(P<0.05)。若患者的QRS波时限≥100ms,相较于QRS波时限小于100ms的患者,其三支/三支+左主干病变数目明显较多(P<0.05)。患者T波无倒置与T波倒置<2mm以及T波倒置≥2mm的患者的冠状动脉血管病变的发生情况差异较小P>0.05,不具有统计学意义。结论:若患者的心电图显示,其ST段下移幅度≥1mm、ST段下移导联数≥6个、QRS波时限≥100ms,提示该患者冠状动脉血管发生病变的数目较多,从而推断患者患有严重的心肌缺血。心电图T波倒置对于评价患者冠状血管病变无明显作用。
  关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死;心电图;冠状动脉造影
  急性非ST段抬高型心肌梗死是临床上一种常见的一种急性冠状动脉综合征,症状较为复杂,且病情发展迅速,病情较为凶险,且经过治疗后,患者的预后效果并不理想,对患者的生活造成了严重的影响[1-2]。临床上常采用心电图对心脏病患者进行检测,但是急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图改变相较于其他畸形冠脉综合征患者并不典型,相较于冠状动脉造影的诊断方式,具有较大的局限性[3]。但是冠状动脉造影等诊断方式所需时间较长,且具有一定的风险,患者需承受的费用较高,无法广泛推广[4-5]。本次研究旨在对比急性非ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影结果,期望能够通过患者心电图特征对患者梗死的相关动脉的情况进行推测,特选取了急性非ST段抬高型心肌梗死心患者92例作为研究对象,现将研究结果报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院于2014年11月至2016年11月收治的急性非ST段抬高型心肌梗死心患者92例作为研究对象,其中男性占44例,女性48例,患者年龄均在42岁至67岁之间,平均年龄(52.31±2.12)岁,所有患者均符合急性非ST段抬高型心肌梗死心的诊断标准。
  1.2 方法
  选取我院收治的92例急性非ST段抬高型心肌梗死心患者作为研究对象,对92例患者的临床资料进行回顾性分析。
  心电图检查:在急性非ST段抬高型心肌梗死心患者患者病情发作时进行心电图检查,定标电压为10mm/mV,走之速度为25mm/s。
  冠状动脉造影检查:所有患者在发病后24小时内进行冠状动脉检查,有两名经验丰富的医师采用双盲法对结果进行判定。
  1.3 观察指标
  对比92例患者的心电图以及冠状动脉造影检查的结果。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS14.0统计软件对所得数据进行分析,计量资料通过T检验进行组间比较,以x±s表示,计数资料通过χ?检验进行组间比较,使用n(%)表示,p<0.05,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1心电图ST段下移与冠状动脉检测结果比较
  根据表1可知,若患者的ST段下移幅度≥1mm,其三支/三支+左主干病变数目与ST段下移幅度<1mm的患者相比明显较多(p<0.05),若患者ST段下移导联数≥6个,其三支/三支+左主干病变数目相较于ST段下移导联数<6个的患者明显较多(P<0.05)。
  2.2心电图QRS波时限与冠状动脉造影比较
   根据表2可知,若患者的QRS波时限≥100ms,相较于QRS波时限小于100ms的患者,其三支/三支+左主干病变数目明显较多(P<0.05)。
  2.3心电图T波倒置与冠状动脉造影比较
  患者T波无倒置与T波倒置<2mm以及T波倒置≥2mm的患者的冠状动脉血管病变的发生情况差异较小P>0.05,不具有统计学意义。
  3 讨论
  本次研究旨在对比急性非ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影结果,期望能够通过患者心电图特征对患者梗死的相關动脉的情况进行推测,特选取了急性非ST段抬高型心肌梗死心患者92例作为研究对象,将所得数据进行分析发现,在92例患者中,共发现病变血管205支,将所得结果进行分析发现,若患者的ST段下移幅度≥1mm,其三支/三支+左主干病变数目与ST段下移幅度小于1mm的患者相比明显较多(P<0.05),若患者ST段下移导联数大于等于6个,其三支/三支+左主干病变数目相较于ST段下移导联数小于6个的患者明显较多(P<0.05)。若患者的QRS波时限大于等于100ms,相较于QRS波时限小于100ms的患者,其三支/三支+左主干病变数目明显较多(P<0.05)。患者T波无倒置与T波倒置小于2mm以及T波倒置≥2mm的患者的冠状动脉血管病变的发生情况差异较小P>0.05,不具有统计学意义。
  综上所述,若患者的心电图显示,其ST段下移幅度≥1mm、ST段下移导联数≥6个、QRS波时限≥100ms,提示该患者冠状动脉血管发生病变的数目较多,从而推断患者患有严重的心肌缺血。心电图T波倒置对于评价患者冠状血管病变无明显作用。
  参考文献:
  [1]张昆,于倩,石伟,张军,左秀英,袁琛. 急性非ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影结果对比分析[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2016,06(11):148-151.
  [2]章艳萍,肖美娟,申淑荣,王家宁. aVR导联ST段改变对急性非ST段抬高型心肌梗死相关血管的判定及临床意义[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2016,19(17):2293-2296.
  [3]康忠俊,张胜,陈宇. 急性非ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影结果对比研究[J]. 河北医学,2016,12(21):1954-1956.
  [4]田沁森,高凤敏,张亚倩,王丹. ST段抬高型急性心肌梗死体表心电图与冠状动脉造影对比分析[J]. 牡丹江医学院学报,2014,03(23):30-32.
  [5]梁滨,黄榕翀,康美丽,史晓利,李智,刘俊,朱皓,周旭晨. 心电图以ST段抬高为特征的TakoSTubo心肌病与急性前壁ST段抬高型心肌梗死临床特征比较[J]. 中国循环杂志,2015,06(13):534-539.
其他文献
百度空间巧设回复框图片  胡服骑射    浏览百度空间时,经常可以看到一些百度空间的回复框里有空问主人的个性签名图片或头像图片做背景,非常有个性。那么这个背景图片是如何添加到回复框中的呢?很简单,只要在百度空间模板中添加一行代码即可实现。  登录自己的百度空间(hi.baidu.com),依次点击“设置/自定义模板”选项,在“我的自定义模板”栏下选择一个要添加回复框背景图片的模板,将鼠标指向该模板
期刊
Vista搜索功能更快一步  IP45    相信很多朋友都已经用上了Windows Vista(以下简称Vista),不知你是否注意过开始菜单底部的那个“开始搜索”框,通过这个“开始搜索”,可以快速完成即时搜索,甚至可以运行程序。不过,假如你希望让Vista的搜索功能更快一步,那么可以重新设置搜索功能。    右击任务栏空白处,从快捷菜单中选择“属性”,打开“任务栏和开始菜单属性”对话框,切换到
期刊
简单两步照片位图变矢量  IT民工    说到位图和矢量图,立马会想到JPG、BMP等是位图,而CorelDRAW、Illustrator或Flash等软件制作出来的为矢量图。如果我们需要将位图转换为矢量图的话,难道非得装这些大块头软件才行吗?非也,直接在线就可以完成。    上传图片完成转换  打开http://vectormagic.stanford.edu/这个网站,点击“浏览”按钮找到本地
期刊
【摘要】目的:分析研讨补肾祛瘀化浊法中药内服加灌肠治疗糖尿病肾病疾病的临床疗效。方法:采用随机抽签方式,从我院2015年4月至2016年2月期间收治的糖尿病肾病疾病者中,抽取80例纳入到讨论中,80例患者按入院单双顺序分40例对照组(常规治疗)和40例研究组(补肾祛瘀化浊法中药内服+灌肠治疗),对比两组患者临床治疗状况。结果:研究组治疗总疗效87.50%比对照组77.50%高,组间数据有统计学意义
期刊
摘要 目的:研究高血压脑出血患者应用大骨瓣开颅和小骨窗开颅治疗的临床效果。方法:我院选择2016年1月~2017年1月间诊治的336例高血压脑出血患者,将其均分为两组,两组患者分别实施大骨瓣开颅术和小骨窗开颅术治疗,比较两组手术方式的治疗效果。结果:通过对两组患者进行比较,小骨窗开颅组比大骨瓣开颅组患者手术时间和住院时间短,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者再出血率未见明显差异(P
期刊
【摘要】目的:评价提升西药房药学服务质量的临床实践作用。方法:以2017年10月-2019年11月期间本院西药房药学服务工作情况作为调查对象,将2017年10月-2018年10月西药房药学服务工作情况纳为传统组,此阶段按照传统管理制度进行药学服务;将2018年11月-2019年11月西药房药学服务工作情况纳为试验组,此阶段以提升西药房服务质量的管理标准进行工作;评比提升西药房服务质量前后西药房工作
期刊
【摘要】目的:对避孕药治疗青春期功能性子宫出血的临床效果进行探讨。方法:选择我院收治青春期功能性子宫出血患者64例,随机划分为对照组和观察组,观察组应用避孕药妈富隆治疗,对照组应用倍美力治疗,进行两组相关指标的对比。结果:观察组控制出血时间、完全止血时间、总有效率、不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:在青春期功能性子宫出血治疗中应用妈富隆效果显著,具有较高推广价值。  【关键词】妈富
期刊
有难题找SOSO问问领礼物也找SOSO问问  dream    在平时的生活、学习和工作过程中,经常会遇到一些“不规则”的问题,比如“过桥米线为何称为过桥米线”之类。这种情况,使用提问类网站就可以得到很好的解决,比如腾讯SOSO问问。在腾讯SOSO问问中,可以提问,也可以帮助别人解决问题,每次提问和回答问题都会得到相应的积分,当积分累积到一定数目时,就可以通过积分到问问商城换取实体礼物。呵呵,不错
期刊
如果你是一个武侠游戏迷,那么一定不会忘记在《武林群侠传》中经历的酸甜苦辣,更不会忘记那个闯荡江湖的小虾米东方未明。不用再怀念了,因为一个新的奇迹即将诞生。在经典单机游戏改编网络游戏盛行的今天,中华网龙也带来了全新的《武林群侠传online》。网络游戏特性决定了它不可能照抄单机游戏中的元素。那么《武林群侠传online》又会带来哪些精彩呢?    游戏画面    通常一款游戏在选择引擎的时候不仅仅会
期刊
摘要 目的:研究高血压脑出血患者应用大骨瓣开颅和小骨窗开颅治疗的临床效果。方法:我院选择2016年1月~2017年1月间诊治的336例高血压脑出血患者,将其均分为两组,两组患者分别实施大骨瓣开颅术和小骨窗开颅术治疗,比较两组手术方式的治疗效果。结果:通过对两组患者进行比较,小骨窗开颅组比大骨瓣开颅组患者手术时间和住院时间短,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者再出血率未见明显差异(P
期刊