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【摘要】目的：分析研讨补肾祛瘀化浊法中药内服加灌肠治疗糖尿病肾病疾病的临床疗效。方法：采用随机抽签方式，从我院2015年4月至2016年2月期间收治的糖尿病肾病疾病者中，抽取80例纳入到讨论中，80例患者按入院单双顺序分40例对照组（常规治疗）和40例研究组（补肾祛瘀化浊法中药内服+灌肠治疗），对比两组患者临床治疗状况。结果：研究组治疗总疗效87.50%比对照组77.50%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者治疗后24h尿蛋白定量、CCr、SCr、BUN等指数，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗糖尿病肾病疾病可考虑给予补肾祛瘀化浊法联合灌肠方式进行治疗，疗效突出，血肿氮质等物质得到降低，肾功能衰竭得到缓解，各症状得到改善，提升患者生存时间和生存质量。
【关键字】糖尿病肾病;灌肠;中药内服;补肾祛瘀化浊法;疗效
在治疗糖尿病肾病上单纯性给予西药治疗，无法将糖尿病肾病疾病者早期肾功能降低完全进行阻止，而给予中药治疗，则可让病情得到一定缓解。此研究将80例患者分组研讨，其目的为研讨补肾祛瘀化浊法中药内服加灌肠治疗糖尿病肾病疾病的临床疗效。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
采用随机抽签方式，从我院2015年4月至2016年2月期间收治的糖尿病肾病疾病者中，抽取80例纳入到讨论中，80例患者按入院单双顺序分40例对照组和40例研究组。此次80例患者各检查结果均显示满足WHO组织规定的糖尿病肾病疾病判定标准[1-2]。对照组内22例男性，18例女性，年龄为（64.8±11.3）岁，病程时间为（12.5±9.5）月;研究组内23例男性，17例女性，年龄为（64.6±11.2）岁，病程时间为（12.8±9.4）月。研究组两组研讨对象一般资料（病程时间、年龄、性别构成比等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规性治疗，入院后接受饮食指导、糖尿病教育、降糖治疗等。按照血糖指数每日给予90mg-180mg糖适平，口服三次。或皮下注射12U-30U重组人体胰岛素，控制血压，保持水电解质稳定等。内服中药给予补肾祛瘀化浊法进行治疗，药方由：白花蛇舌草、车前子、党参、当归、益母草、黄精、熟地、枣皮、山药、白术、茯苓、太子参、黄芪等药物构成，1剂/日，水煎熬服用三次。灌肠处理药方由地榆炭、蒲公英、火黄等构成，给予高位保留灌肠32厘米，按照其病情状况，1次-2次/日，100ml/次，保留一小时。一疗程为一个月，两组患者均持续治疗三个月。
1.3 指标判定
患者治疗疗效依据《中药新药临床研究指导原则》将其分显效、有效、无效[1-3]，显效：各症状均消失，CCr上升幅度在30%或以上，SCr指数和治疗前对比降低了30%或以上;有效：各症状均有改善，SCr和治疗前对比降低了20%或以上，CCr上升幅度在20%或以上;无效：以上标准均未达到。
同时，治疗后需测定患者24h尿蛋白定量、CCr、SCr、BUN等指数，并对比分析。
1.4统计学方法
用SPSS13.0软件分析所得数据，计数资料（X2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总疗效87.50%比对照组77.50%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
2.2 各指数对比
对比两组患者治疗后24h尿蛋白定量、CCr、SCr、BUN等指数，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表2：
3.讨论
糖尿病存在多种并发症，其中发生率最高的为糖尿病肾病，此也是死亡率最高之一。因此，给予有效治疗则相当重要。此研究中所列举的研究组患者接受补肾祛瘀化浊法中药内服加灌肠治疗，所取得的疗效和各指数改善状况均比单一性接受常规性治疗明显更具优势性（P< 0.05）。祖国医学上来看，糖尿病为消渴病的范围，肾病则为雍闭、水肿、关格、虚劳等范围，因病久必虚、久病多淤，导致淤血停滞在肾内，肾气亏虚。糖尿病肾病的主要症结则为体内浊毒、肾气亏虚、肾内血淤。在治疗上应祛瘀化浊、益气补肾。此研究中所使用的补肾祛瘀化浊法药方内白术、茯苓、山药、太子参、黄芪有益气健脾的作用，黄精、熟地、枣皮有秘精补肾，白花蛇舌草、车前子、丹参、当归、益母草有祛瘀活血，理会化浊的作用。再给予灌肠治疗，让灌肠液在人体中滞留时间较长，充分将其作用发挥出，所以，可显著改善肾功能指数。灌肠方内地榆炭、蒲公英、大黄等可泻淤降浊、清热解毒的作用。因此，在治疗糖尿病肾病病情和症状改善上疗效突出。综上所述，临床治疗糖尿病肾病疾病可考虑给予补肾祛瘀化浊法联合灌肠方式进行治疗，疗效突出，血肿氮质等物质得到降低，肾功能衰竭得到缓解，各症状得到改善，提升患者生存时间和生存质量。
【参考文献】
[1]郑君芙.活血化瘀中药对糖尿病肾病大鼠肾脏保护及血清降钙素基因相关肽的影响[J].河北中医，2016，38（11）：1688-1692.
[2]张江华，郭倩，张晋升等.基于"同病異治"的糖尿病肾病中医证治规律临床研究[J].河北中医药学报，2016，31（4）：19-21.
[3]康豪鹏，刘红亮.中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的效果评析[J].河南医学研究，2016，25（12）：2280-2281.
【关键字】糖尿病肾病;灌肠;中药内服;补肾祛瘀化浊法;疗效
在治疗糖尿病肾病上单纯性给予西药治疗，无法将糖尿病肾病疾病者早期肾功能降低完全进行阻止，而给予中药治疗，则可让病情得到一定缓解。此研究将80例患者分组研讨，其目的为研讨补肾祛瘀化浊法中药内服加灌肠治疗糖尿病肾病疾病的临床疗效。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
采用随机抽签方式，从我院2015年4月至2016年2月期间收治的糖尿病肾病疾病者中，抽取80例纳入到讨论中，80例患者按入院单双顺序分40例对照组和40例研究组。此次80例患者各检查结果均显示满足WHO组织规定的糖尿病肾病疾病判定标准[1-2]。对照组内22例男性，18例女性，年龄为（64.8±11.3）岁，病程时间为（12.5±9.5）月;研究组内23例男性，17例女性，年龄为（64.6±11.2）岁，病程时间为（12.8±9.4）月。研究组两组研讨对象一般资料（病程时间、年龄、性别构成比等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规性治疗，入院后接受饮食指导、糖尿病教育、降糖治疗等。按照血糖指数每日给予90mg-180mg糖适平，口服三次。或皮下注射12U-30U重组人体胰岛素，控制血压，保持水电解质稳定等。内服中药给予补肾祛瘀化浊法进行治疗，药方由：白花蛇舌草、车前子、党参、当归、益母草、黄精、熟地、枣皮、山药、白术、茯苓、太子参、黄芪等药物构成，1剂/日，水煎熬服用三次。灌肠处理药方由地榆炭、蒲公英、火黄等构成，给予高位保留灌肠32厘米，按照其病情状况，1次-2次/日，100ml/次，保留一小时。一疗程为一个月，两组患者均持续治疗三个月。
1.3 指标判定
患者治疗疗效依据《中药新药临床研究指导原则》将其分显效、有效、无效[1-3]，显效：各症状均消失，CCr上升幅度在30%或以上，SCr指数和治疗前对比降低了30%或以上;有效：各症状均有改善，SCr和治疗前对比降低了20%或以上，CCr上升幅度在20%或以上;无效：以上标准均未达到。
同时，治疗后需测定患者24h尿蛋白定量、CCr、SCr、BUN等指数，并对比分析。
1.4统计学方法
用SPSS13.0软件分析所得数据，计数资料（X2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总疗效87.50%比对照组77.50%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
2.2 各指数对比
对比两组患者治疗后24h尿蛋白定量、CCr、SCr、BUN等指数，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表2：
3.讨论
糖尿病存在多种并发症，其中发生率最高的为糖尿病肾病，此也是死亡率最高之一。因此，给予有效治疗则相当重要。此研究中所列举的研究组患者接受补肾祛瘀化浊法中药内服加灌肠治疗，所取得的疗效和各指数改善状况均比单一性接受常规性治疗明显更具优势性（P< 0.05）。祖国医学上来看，糖尿病为消渴病的范围，肾病则为雍闭、水肿、关格、虚劳等范围，因病久必虚、久病多淤，导致淤血停滞在肾内，肾气亏虚。糖尿病肾病的主要症结则为体内浊毒、肾气亏虚、肾内血淤。在治疗上应祛瘀化浊、益气补肾。此研究中所使用的补肾祛瘀化浊法药方内白术、茯苓、山药、太子参、黄芪有益气健脾的作用，黄精、熟地、枣皮有秘精补肾，白花蛇舌草、车前子、丹参、当归、益母草有祛瘀活血，理会化浊的作用。再给予灌肠治疗，让灌肠液在人体中滞留时间较长，充分将其作用发挥出，所以，可显著改善肾功能指数。灌肠方内地榆炭、蒲公英、大黄等可泻淤降浊、清热解毒的作用。因此，在治疗糖尿病肾病病情和症状改善上疗效突出。综上所述，临床治疗糖尿病肾病疾病可考虑给予补肾祛瘀化浊法联合灌肠方式进行治疗，疗效突出，血肿氮质等物质得到降低，肾功能衰竭得到缓解，各症状得到改善，提升患者生存时间和生存质量。
【参考文献】
[1]郑君芙.活血化瘀中药对糖尿病肾病大鼠肾脏保护及血清降钙素基因相关肽的影响[J].河北中医，2016，38（11）：1688-1692.
[2]张江华，郭倩，张晋升等.基于"同病異治"的糖尿病肾病中医证治规律临床研究[J].河北中医药学报，2016，31（4）：19-21.
[3]康豪鹏，刘红亮.中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的效果评析[J].河南医学研究，2016，25（12）：2280-2281.