老年高血压患者体位性低血压和体位性血压正常与左室结构及功能变化关系分析

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目的 探讨老年高血压病患者体位血压正常和体位性低血压与左室结构及功能变化的关系. 方法 选取 2010 年 2 月至 2011 年 6 月我科住院高血压病患者 120 例,年龄 60 至 85 岁,通过卧立位血压检测将他们分为体位性低血压组及体位血压正常组.体位性低血压定义为直立位后 30 s 和 (或) 2 min 收缩压下降或 (及) 舒张压下降 20/10 mm Hg;体位血压正常是指立卧位血压下降没有达到上述标准.用心脏超声分别测量两组患者室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD),计算左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)及 E/A,进行对比分析.结果 1、通过卧立位血压检测,高血压患者中出现体位性低血压的有 45 例(37.5%),体位血压正常的有 75 例(62.5%).2、心脏功能和结构指标观察,体位正常血压组与体位性低血压组间比较:主动脉根部内径(mm)(25.5±4.49,30.3±5.26)、室间隔厚度(mm)(10.5±1.24,11.2±2.41)、左室后壁厚(mm)(9.2±1.12,9.7±1.45)、每搏量(ml)(58.2±7.21,52.1±8.37) 射血分数 (%)(59.25±10.13,52.33±9.81)、左室质量 (g)(201.1±44.54,224.5±43.23)、左室质量指数 (g/m2)(110.3±24.52,124.3±22.21) 各组间具有统计学差异 (P
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