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【摘 要】目的：探究和分析护患沟通在血液科中对血透室患者的满意度的影响，提高患者的血液透析效果。方法：选取东台市中医院血液净化中心的50例血透患者，将这50例血透患者随机分成观察组和对照组两组，各25例患者，对照组采用常规的血透护理方式进行护理；观察组在常规血透护理的基础上加上有效的护患沟通方法。对比两组患者的满意度。结果：经过2周的护理之后，观察组患者的满意度明显高于对照组，两组患者的满意度有明显的差距，p值小于0.05，有统计学意义。结论：护患沟通能够有效提高血透室血透患者的血液透析效果，提高患者的生活质量。
【关键词】护患沟通；血透室；满意度
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0232—02
在治疗急性和慢性的肾功能衰竭患者肾脏替代中，血液透析（Hemodialysis）是其中一种常见且有效的治疗方法之一[1]。所谓护患沟通，指的是患者在进行诊治的过程中，护士等护理人员同患者及患者的家属进行病情、护理情况、患者的思想和心理等进行沟通交流的过程。有效的护理沟通能够明显提高医院的护理质量，提高患者对护理的满意度[2]。
1资料与方法
1.1临床资料
选取东台市中医院血液净化中心2012年9月到2013年3月收治的50例血透患者，在这50例血透患者中，男性患者35例，女性患者15例，患者的最小年龄为24岁，最大年龄为58岁，平均年龄为41岁。在这50例患者中，学历方面属于文盲的有13例，小学学历的有15例，初中学历的有12例，高中学历的7例，大学及以上学历的有3例。将这50例血透患者随机分成观察组和对照组两组，各25例患者，两组患者在性别、年龄、病情、学历等方面没有明显的差距，p值大于0.05，没有统计学意义。
1.2方法
1.2.1护理方法
对照组患者采用常规血透护理的方式进行护理，观察组在常规血透护理的基础上进行有效的护患沟通。护患沟通的具体方法如下所示：
首先，护士要树立以人为本的护理理念，在与患者进行沟通前，要加强对人际沟通的技巧的掌握、心理伦理知识的理解以及专业的血液透析护理方面的知识进行培训，提高整个血透科室护士的护理综合素质。在护理的过程中，护士要本着以人为本的护理理念，满足患者的合理的要求，遵循自身的职业道德，尊重患者的隐私，与患者进行平等的交流和沟通。
其次，要为患者营造一个良好、舒适的治疗环境和沟通的环境，保证血透室的环境安静整洁、设施设备齐全和到位的护理服务。在患者血透的近四个小时的时间内帮助患者减轻负担，放松心情，给患者提供娱乐节目、电视、随身听等，也可以与患者聊天，对患者的感觉进行适当的刺激。同时要与患者的家属进行沟通交流，让家属配合医护人员的工作，也让家属随时了解患者的病情。
然后，要保证整个护患沟通能够持续到血透结束，由于患者在血透期间，陪护人员的数量有严格的限制，因此，在血透中，护士的作用十分重要，护士担负着患者整个血透过程中的护理责任。在这个过程中，护士要给患者开药、取药、结账、协助患者解决生理需要等。密切观察患者在透析期间的各种情况，为患者提供最到位的服务[3]。
再次，通过与患者的交流和沟通，疏导患者的心理压力和悲观的思想，通过有效的护患沟通，让患者主動与护士进行沟通交流，倾诉心理思想，一方面能够释放内心的压力，另一方面也让护士更加了解患者的心理状况，促进护士进行更好的护理。
1.2.2满意度调查方法
自建一种问卷表格，通过问卷调查的方式调查患者在血透时的心理状态以及患者对护理的满意度进行调查，问卷调查的内容包括患者的人口学特征、患者的心理状况以及护理满意度。
1.3统计学分析
文中所有的数据均采用SPSS13.5统计软件进行统计，并采用X2对所有的计数资料进行检验，统计学差异用p值表示，当p小于0.05时，有统计学意义。
2结果
通过上述两组不同的护理方式发现，两组的护理效果和护理满意度有明显的差距，观察组患者的满意度明显高于对照组，p值小于0.05，有统计学意义。具体的护理满意度对比如表1所示。
3讨论
通过上述两组患者分别采用常规护理和在常规护理的基础上加上护患沟通可以发现，护患沟通的护理满意度（91.35%）明显高于78.79%的对照组的护理满意度。这充分表明了加强进行有效的护患之间的沟通和交流，能够创建一个和谐、平等的护患之间的关系。而护患之间的和谐关系又为医务人员的治疗和护理工作能够顺利开展提供了基础性的保障[4]。
随着生活水平的提高和医疗技术的不断进步，人们对健康的保护意识以及维权意识不断加强。一方面，护理的质量与患者的病情的治疗和恢复具有十分密切的关系，优质有效的护理能够有效的提高治疗效果；另一方面，护理的质量是患者对护理满意度进行评价的一个重要指标，护理满意度的好坏又直接影响着护患之间的关系，良好的护理满意度能够降低护患之间的纠纷[5]。
在血液透析室实施护患沟通具有十分重要的意义，由于血液的透析治疗是一个长期的治疗过程，由于透析患者的的心理状况和自信心等对患者的透析治疗有十分重要的影响，通过护患沟通，能够有效的帮助患者放松心情，提高战胜病魔的信心，从而提高透析的治疗效果。
参考文献：
[1] 耿同会；胡春燕；李同秒；温寒.透析间期对血液透析患者实施健康教育的意义[J].护理实践与研究.2010，12（06）：8-9
[2] 任佩姝.中文版沟通技能态度量表的修订及其在护理本科生中的应用[D].山西医科大学.2012，21（12）：2-3
[3] 魏爱荣；武苏.精神科护患沟通记录单的应用及效果[A].全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2010，15（12）：4-5
[4] 刘长凤.加强护患沟通 深化优质护理服务[A].河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编[C].2011，11（10）：21-22
[5] 刘艳雪.浅谈儿科重症监护病房的护患沟通[A].河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编[C].2011，23（17）：14-15
【关键词】护患沟通；血透室；满意度
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0232—02
在治疗急性和慢性的肾功能衰竭患者肾脏替代中，血液透析（Hemodialysis）是其中一种常见且有效的治疗方法之一[1]。所谓护患沟通，指的是患者在进行诊治的过程中，护士等护理人员同患者及患者的家属进行病情、护理情况、患者的思想和心理等进行沟通交流的过程。有效的护理沟通能够明显提高医院的护理质量，提高患者对护理的满意度[2]。
1资料与方法
1.1临床资料
选取东台市中医院血液净化中心2012年9月到2013年3月收治的50例血透患者，在这50例血透患者中，男性患者35例，女性患者15例，患者的最小年龄为24岁，最大年龄为58岁，平均年龄为41岁。在这50例患者中，学历方面属于文盲的有13例，小学学历的有15例，初中学历的有12例，高中学历的7例，大学及以上学历的有3例。将这50例血透患者随机分成观察组和对照组两组，各25例患者，两组患者在性别、年龄、病情、学历等方面没有明显的差距，p值大于0.05，没有统计学意义。
1.2方法
1.2.1护理方法
对照组患者采用常规血透护理的方式进行护理，观察组在常规血透护理的基础上进行有效的护患沟通。护患沟通的具体方法如下所示：
首先，护士要树立以人为本的护理理念，在与患者进行沟通前，要加强对人际沟通的技巧的掌握、心理伦理知识的理解以及专业的血液透析护理方面的知识进行培训，提高整个血透科室护士的护理综合素质。在护理的过程中，护士要本着以人为本的护理理念，满足患者的合理的要求，遵循自身的职业道德，尊重患者的隐私，与患者进行平等的交流和沟通。
其次，要为患者营造一个良好、舒适的治疗环境和沟通的环境，保证血透室的环境安静整洁、设施设备齐全和到位的护理服务。在患者血透的近四个小时的时间内帮助患者减轻负担，放松心情，给患者提供娱乐节目、电视、随身听等，也可以与患者聊天，对患者的感觉进行适当的刺激。同时要与患者的家属进行沟通交流，让家属配合医护人员的工作，也让家属随时了解患者的病情。
然后，要保证整个护患沟通能够持续到血透结束，由于患者在血透期间，陪护人员的数量有严格的限制，因此，在血透中，护士的作用十分重要，护士担负着患者整个血透过程中的护理责任。在这个过程中，护士要给患者开药、取药、结账、协助患者解决生理需要等。密切观察患者在透析期间的各种情况，为患者提供最到位的服务[3]。
再次，通过与患者的交流和沟通，疏导患者的心理压力和悲观的思想，通过有效的护患沟通，让患者主動与护士进行沟通交流，倾诉心理思想，一方面能够释放内心的压力，另一方面也让护士更加了解患者的心理状况，促进护士进行更好的护理。
1.2.2满意度调查方法
自建一种问卷表格，通过问卷调查的方式调查患者在血透时的心理状态以及患者对护理的满意度进行调查，问卷调查的内容包括患者的人口学特征、患者的心理状况以及护理满意度。
1.3统计学分析
文中所有的数据均采用SPSS13.5统计软件进行统计，并采用X2对所有的计数资料进行检验，统计学差异用p值表示，当p小于0.05时，有统计学意义。
2结果
通过上述两组不同的护理方式发现，两组的护理效果和护理满意度有明显的差距，观察组患者的满意度明显高于对照组，p值小于0.05，有统计学意义。具体的护理满意度对比如表1所示。
3讨论
通过上述两组患者分别采用常规护理和在常规护理的基础上加上护患沟通可以发现，护患沟通的护理满意度（91.35%）明显高于78.79%的对照组的护理满意度。这充分表明了加强进行有效的护患之间的沟通和交流，能够创建一个和谐、平等的护患之间的关系。而护患之间的和谐关系又为医务人员的治疗和护理工作能够顺利开展提供了基础性的保障[4]。
随着生活水平的提高和医疗技术的不断进步，人们对健康的保护意识以及维权意识不断加强。一方面，护理的质量与患者的病情的治疗和恢复具有十分密切的关系，优质有效的护理能够有效的提高治疗效果；另一方面，护理的质量是患者对护理满意度进行评价的一个重要指标，护理满意度的好坏又直接影响着护患之间的关系，良好的护理满意度能够降低护患之间的纠纷[5]。
在血液透析室实施护患沟通具有十分重要的意义，由于血液的透析治疗是一个长期的治疗过程，由于透析患者的的心理状况和自信心等对患者的透析治疗有十分重要的影响，通过护患沟通，能够有效的帮助患者放松心情，提高战胜病魔的信心，从而提高透析的治疗效果。
参考文献：
[1] 耿同会；胡春燕；李同秒；温寒.透析间期对血液透析患者实施健康教育的意义[J].护理实践与研究.2010，12（06）：8-9
[2] 任佩姝.中文版沟通技能态度量表的修订及其在护理本科生中的应用[D].山西医科大学.2012，21（12）：2-3
[3] 魏爱荣；武苏.精神科护患沟通记录单的应用及效果[A].全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2010，15（12）：4-5
[4] 刘长凤.加强护患沟通 深化优质护理服务[A].河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编[C].2011，11（10）：21-22
[5] 刘艳雪.浅谈儿科重症监护病房的护患沟通[A].河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编[C].2011，23（17）：14-15