特发性颅内压增高病人治疗前后颅内静脉窦变化的MRI观察

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目的观察特发性颅内压增高(IIH)病人治疗前后静脉窦大小变化,探讨静脉窦狭窄与IIH的关系。方法将2010年5月至2013年12月就诊并初步诊断为IIH的病人15例纳入研究。所有病例于治疗前后均行腰椎穿刺术、MRI常规和增强扫描及三维对比增强静脉成像(3D CE-MRV)检查。结果 15例IIH脑脊液压力均>250 mm H2O,平均值为407.69 mm H2O。治疗前颅内静脉窦不同程度狭窄,Gale静脉、上矢状窦、左侧横窦、右侧横窦狭窄处横截面积分别为(13.7±8.1)、(21.3±11.4)、(11.8±8.1)和(10.0±5.8)mm2。治疗后静脉窦不同程度扩张,Gale静脉、上矢状窦、左侧横窦、右侧横窦狭窄处横截面积分别为(36.9±16.1)、(32.3±14.5)、(25.0±18.3)和(47.0±23.4)mm2。2例IIH横窦仍持续存在狭窄。结论静脉窦狭窄作为一种表现可以继发于IIH,作为一种诱因可导致IIH的发病,作为一种解剖变异又可以存在于正常人群。
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