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【摘 要】目的：观察消栓肠溶胶囊结合康复训练治疗脑梗死的疗效。方法：将脑梗死患者随机分为消栓肠溶组、康复组、消栓肠溶+康复组，比较3个月后三组疗效。结果：三组治疗后Barthel积分、Fugl-Meyer积分比较，康复组较消栓肠溶组提高较多，消栓肠溶+康复训练提高更为显著（p<0.05）。结论：消栓肠溶胶囊和系统康复治疗均可以提高脑梗死患者的生活能力、患肢运动功能，两种方法结合效果更佳。
【关键词】脑梗死；消栓肠溶胶囊；康复治疗；Barthel积分；Fugl-Meyer积分
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆的损害，导致导致脑组织缺血、缺氧性坏死[1]。消栓肠溶胶囊和系统康复治疗均能够取得一定疗效。目前我院应用消栓肠溶胶囊结合系统康复治疗脑梗死患者65例，取得满意疗效，分析如下。
1 临床资料
选择65例住院治疗的脑梗死偏瘫患者，男32例，女33例，年龄42-78岁（55.8±3.35）岁，病程（36.5±5.21）d。均经颅脑CT或MRI确诊。将患者随机分为消栓肠溶组（22人）、康复组（22人）、消栓肠溶+康复组（21人），三组临床资料具有可比性。
2 方法
2.1 治疗方法 消栓肠溶组：给予消栓肠溶胶囊 0.4g tid治疗，康复组：患者病情稳定后，由我院康复医学科根据患者个体不同制定康复治疗项目，所治疗的患者随机分布于各康复治疗小组进行，每治疗10次为一个周期，每个治疗周期间隔2-3天。消栓肠溶+康复组：采用上述两种治疗方式结合。疗程3个月。
2.2 观察指标 三组患者治疗前，治疗后1月，2月，3月，分别进行Barthel积分评估、Fugl-Meyer积分评估。
2.3 统计学方法
采用SPSS14.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05说明有统计学意义。
3 结果
治疗3个月后，消栓肠溶+康复组生活能力barthel指数积分和神经功能Fugl-Meyer积分均有较大程度提高。与其它两组比较有统计学差异（P<0.05）。见表1、2。
4 讨论
合理的康复治疗能够有效促进损伤脑组织周围循环的恢复及有效神经轴突的联系的建立，从而增加了脑的适应性改变和自身恢复的敏感性。消栓肠溶胶囊是以清代王清任的“补阳还五汤”为基础，方中黄芪可大补脾胃之气[2]；地龙具有通经透络之功效；当归、川芎、赤芍、红花具有疏通淤阻之功；桃仁能够活血祛瘀，促进全方化瘀通络。消栓肠溶胶囊能够抑制血栓素的合成，抑制血小板聚集，有效改善微循环，改善血液高黏滞状态，有调整患者血压、血糖等的作用，同时具有抗疲劳、抗衰老、利尿、延缓细胞凋亡的作用。本研究结果显示，使用消栓肠溶胶囊结合系统康复训练治疗脑梗死患者，barthel指数积分和Fugl-Meyer积分比较均有明显提高，显著优于单用消栓肠溶胶囊或康复训练治疗。
总之，消栓肠溶胶囊结合系统的康复治疗能够有效改善脑梗死偏瘫患者的肢体功能，提高其生活、工作能力。
参考文献：
[1] 武慧丽，冀潤利，赵永青.加味补阳还五汤治疗脑卒中后遗症临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（6）：682-683.
[2] 沈志强.黄芪的现代药理研究进展[J].内蒙古中医药，2011，24（13）：4260-4261.
【关键词】脑梗死；消栓肠溶胶囊；康复治疗；Barthel积分；Fugl-Meyer积分
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆的损害，导致导致脑组织缺血、缺氧性坏死[1]。消栓肠溶胶囊和系统康复治疗均能够取得一定疗效。目前我院应用消栓肠溶胶囊结合系统康复治疗脑梗死患者65例，取得满意疗效，分析如下。
1 临床资料
选择65例住院治疗的脑梗死偏瘫患者，男32例，女33例，年龄42-78岁（55.8±3.35）岁，病程（36.5±5.21）d。均经颅脑CT或MRI确诊。将患者随机分为消栓肠溶组（22人）、康复组（22人）、消栓肠溶+康复组（21人），三组临床资料具有可比性。
2 方法
2.1 治疗方法 消栓肠溶组：给予消栓肠溶胶囊 0.4g tid治疗，康复组：患者病情稳定后，由我院康复医学科根据患者个体不同制定康复治疗项目，所治疗的患者随机分布于各康复治疗小组进行，每治疗10次为一个周期，每个治疗周期间隔2-3天。消栓肠溶+康复组：采用上述两种治疗方式结合。疗程3个月。
2.2 观察指标 三组患者治疗前，治疗后1月，2月，3月，分别进行Barthel积分评估、Fugl-Meyer积分评估。
2.3 统计学方法
采用SPSS14.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05说明有统计学意义。
3 结果
治疗3个月后，消栓肠溶+康复组生活能力barthel指数积分和神经功能Fugl-Meyer积分均有较大程度提高。与其它两组比较有统计学差异（P<0.05）。见表1、2。
4 讨论
合理的康复治疗能够有效促进损伤脑组织周围循环的恢复及有效神经轴突的联系的建立，从而增加了脑的适应性改变和自身恢复的敏感性。消栓肠溶胶囊是以清代王清任的“补阳还五汤”为基础，方中黄芪可大补脾胃之气[2]；地龙具有通经透络之功效；当归、川芎、赤芍、红花具有疏通淤阻之功；桃仁能够活血祛瘀，促进全方化瘀通络。消栓肠溶胶囊能够抑制血栓素的合成，抑制血小板聚集，有效改善微循环，改善血液高黏滞状态，有调整患者血压、血糖等的作用，同时具有抗疲劳、抗衰老、利尿、延缓细胞凋亡的作用。本研究结果显示，使用消栓肠溶胶囊结合系统康复训练治疗脑梗死患者，barthel指数积分和Fugl-Meyer积分比较均有明显提高，显著优于单用消栓肠溶胶囊或康复训练治疗。
总之，消栓肠溶胶囊结合系统的康复治疗能够有效改善脑梗死偏瘫患者的肢体功能，提高其生活、工作能力。
参考文献：
[1] 武慧丽，冀潤利，赵永青.加味补阳还五汤治疗脑卒中后遗症临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（6）：682-683.
[2] 沈志强.黄芪的现代药理研究进展[J].内蒙古中医药，2011，24（13）：4260-4261.