免疫检查点HHLA2在子宫内膜癌中的表达及临床意义

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目的:探索免疫检查点人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(HHLA2)在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法:回顾性收集192例子宫内膜癌患者的组织标本及临床病理资料,利用Sanger测序检测POLE突变,免疫组化染色检测错配修复蛋白及p53蛋白表达。将子宫内膜癌划分为POLE突变型、错配修复缺陷型(MMRd)、p53突变型及无特定分子特征(NSMP)型,免疫组化染色检测HHLA2蛋白表达,利用卡方检验分析HHLA2蛋白与临床病理特征及分子分型的关系。采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型分析影响子宫内膜癌患者预后的相关因素。结果:HHLA2蛋白在子宫内膜癌中的阳性表达率为69.8%(134/192)。子宫内膜样癌、中-高分化肿瘤、I期、浅肌层浸润、无淋巴脉管间隙浸润及分子分型为NSMP型的肿瘤中HHLA2蛋白表达率较高。整个研究队列及分子分型为NSMP型的亚组患者中,HHLA2蛋白表达阳性患者的无疾病复发生存率高于HHLA2蛋白表达阴性患者(P<0.05)。多因素生存分析显示,分子分型是子宫内膜癌患者的预后因素(P<0.05)。结论:HHLA2是NSMP型子宫内膜癌的预后因素和潜在治疗靶点。
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