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【摘要】目的 主要探究妇产科阴道不规则出血的病因、病理类型和临床治疗效果。方法 2011年3月～2012年7月期间，我院共收治65例阴道不规则出血的患者，将其分成绝经组28例，未绝经组37例，主要分析两组的病因、病理类型以及出血时间等方面。结果 诱发阴道不规则出血的原因有很多，其中多数患者是由宫内病变引起；绝经组中病理类型为老年萎缩内膜的患者人数最多，而未绝经组中病理类型为增殖期内膜的患者人数最多；绝经时间越长，癌变出现率就越高。结论 妇产科阴道不规则出血的病因比较复杂，患者需要尽早地到医院进行治疗。另外，临床治疗医师需要尽早地确定患者的病情，并采取及时有效的治疗措施和预后措施。同时，定期对患者进行随访，降低阴道出血的时间和减少阴道的出血量，防止患者出现感染的症状，以提高患者的生活质量。
【关键词】妇产科；阴道不规则出血；临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0155-02
阴道不规则出血主要表现为阴道出血、血性白带等临床症状表现，是一种常见的妇科疾病。诱发这种病症的原因有很多，除了妊娠之外，子宫内膜或宫腔内病变是主要原因。为了更好地探究这种疾病的情况，本文对65例阴道不规则出血的患者进行临床分析和临床治疗，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2011年3月～2012年7月期间，我院共收治65例阴道不规则出血的患者，年龄分布在22～76岁之间，平均为49岁。将65例患者分成绝经组28例，未绝经组37例。其中，绝经组患者的年龄分布在44～76岁之间，未绝经组患者的年龄分布在22～50岁之间。
1.2 方法
在入院前，对65例患者的病史、身体情况、妇科疾病进行全面地询问，采取分段诊断性刮宫检查。同时，根据患者的出血量和部位进行宫颈脱落细胞检查和宫颈病理活检。基于患者的病史和检查结果，分析2组的病因、病理类型以及出血时间、类型和病变的关系。
2 结果
2.1 病因分类
将65例患者病因分成单纯不规则出血、宫腔占位、子宫肌瘤、宫颈息肉等等。除了单纯性不规则出血之外，其他的病因均是宫内病变，详见表1。
表1 两组患者的病因分类[例（%）]
2.2 病理类型
通过对2组患者的分段诊断性刮宫检查、宫颈脱落细胞检查、宫颈病理活检等结果进行分析，将宫颈病理类型分成黏液、内膜息肉、内膜癌等，详见表2。
表2 两组患者的宫腔病理类型[例（%）]
2.3 出血时间、类型和病变的关系
绝经组患者的出血时间处于1～400d之间，病理类型为老年萎缩内膜的患者出血量偏少，淋漓间断；病理类型为内膜癌的患者在绝经多年后出现出血症状，出血量偏少，淋漓不断。未绝经组患者的出血时间处于1～240d之间，出血量偏多，病理类型主要为增殖期内膜和分泌期内膜。
3 讨论
诱发阴道不规则出血的原因有很多，其中多数患者是有宫内病变引起。对于未绝经期的妇女，多是因为子宫内膜增多引起不规则出血的症状，主要病因为IUD的使用。IUD放入宫内之后，子宫内膜会长期受到刺激，导致内膜逐渐出现炎性病变，进而诱发不规则出血[1]。对于绝经期的妇女，阴道不规则出血症状一直被当做是恶性肿瘤的讯号，受到人们的广泛关注。
通过对65例患者进行临床分析，共总结出10种病理类型，其中绝经组中病理类型为老年萎缩内膜的患者人数最多，占39.29%，其次为黏液（25.0%）、内膜息肉（14.29%）、分泌期内膜（7.14），其余的内膜癌、增殖期内膜、复合增生、单纯增生患者人数均为1人，占3.57%。而未绝经组中病理类型为增殖期内膜、分泌期内膜的患者人数较多，分别占32.43%、24.32%的比重，其次为单纯增生（16.22%）、内膜不典型增生（8.11%）、复合增生（5.41%）、内膜息肉（5.41%）、绒毛（2.70%）、黏液（2.70%）、内膜癌（2.70%）。
在本文研究中，根据两组患者的出血量和出血时间上的不同，我们可以看到绝经时间和癌变出现的几率紧密相关，绝经时间越长，癌变出现率就越高。因此，在对绝经组患者进行临床治疗时，要采取诊断性刮宫的方法，对于经期出血量较多的未绝经患者，也可采取诊断性刮宫的方法进行止血。
综上所述，妇产科阴道不规则出血的病因比较复杂，患者需要尽早地到医院进行治疗。另外，临床治疗医师需要尽早地确定患者的病情，并采取及时有效的治疗措施和预后措施。同时，定期对患者进行随访，降低阴道出血的时间和减少阴道的出血量，防止患者出现感染的症状[2]。只有这样，才能提高患者的生活质量，减少患者的痛苦，缩短治疗的时间，还给患者一个健康、阳光的生活状态。
参考文献：
[1]马素萍.绝经后妇女阴道出血243例原因分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（24）：73-73.
[2]闫妍.妇产科阴道不规则出血的病因及临床治疗方法研究[J].当代医学，2013，（21）：113-114.
【关键词】妇产科；阴道不规则出血；临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0155-02
阴道不规则出血主要表现为阴道出血、血性白带等临床症状表现，是一种常见的妇科疾病。诱发这种病症的原因有很多，除了妊娠之外，子宫内膜或宫腔内病变是主要原因。为了更好地探究这种疾病的情况，本文对65例阴道不规则出血的患者进行临床分析和临床治疗，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2011年3月～2012年7月期间，我院共收治65例阴道不规则出血的患者，年龄分布在22～76岁之间，平均为49岁。将65例患者分成绝经组28例，未绝经组37例。其中，绝经组患者的年龄分布在44～76岁之间，未绝经组患者的年龄分布在22～50岁之间。
1.2 方法
在入院前，对65例患者的病史、身体情况、妇科疾病进行全面地询问，采取分段诊断性刮宫检查。同时，根据患者的出血量和部位进行宫颈脱落细胞检查和宫颈病理活检。基于患者的病史和检查结果，分析2组的病因、病理类型以及出血时间、类型和病变的关系。
2 结果
2.1 病因分类
将65例患者病因分成单纯不规则出血、宫腔占位、子宫肌瘤、宫颈息肉等等。除了单纯性不规则出血之外，其他的病因均是宫内病变，详见表1。
表1 两组患者的病因分类[例（%）]
2.2 病理类型
通过对2组患者的分段诊断性刮宫检查、宫颈脱落细胞检查、宫颈病理活检等结果进行分析，将宫颈病理类型分成黏液、内膜息肉、内膜癌等，详见表2。
表2 两组患者的宫腔病理类型[例（%）]
2.3 出血时间、类型和病变的关系
绝经组患者的出血时间处于1～400d之间，病理类型为老年萎缩内膜的患者出血量偏少，淋漓间断；病理类型为内膜癌的患者在绝经多年后出现出血症状，出血量偏少，淋漓不断。未绝经组患者的出血时间处于1～240d之间，出血量偏多，病理类型主要为增殖期内膜和分泌期内膜。
3 讨论
诱发阴道不规则出血的原因有很多，其中多数患者是有宫内病变引起。对于未绝经期的妇女，多是因为子宫内膜增多引起不规则出血的症状，主要病因为IUD的使用。IUD放入宫内之后，子宫内膜会长期受到刺激，导致内膜逐渐出现炎性病变，进而诱发不规则出血[1]。对于绝经期的妇女，阴道不规则出血症状一直被当做是恶性肿瘤的讯号，受到人们的广泛关注。
通过对65例患者进行临床分析，共总结出10种病理类型，其中绝经组中病理类型为老年萎缩内膜的患者人数最多，占39.29%，其次为黏液（25.0%）、内膜息肉（14.29%）、分泌期内膜（7.14），其余的内膜癌、增殖期内膜、复合增生、单纯增生患者人数均为1人，占3.57%。而未绝经组中病理类型为增殖期内膜、分泌期内膜的患者人数较多，分别占32.43%、24.32%的比重，其次为单纯增生（16.22%）、内膜不典型增生（8.11%）、复合增生（5.41%）、内膜息肉（5.41%）、绒毛（2.70%）、黏液（2.70%）、内膜癌（2.70%）。
在本文研究中，根据两组患者的出血量和出血时间上的不同，我们可以看到绝经时间和癌变出现的几率紧密相关，绝经时间越长，癌变出现率就越高。因此，在对绝经组患者进行临床治疗时，要采取诊断性刮宫的方法，对于经期出血量较多的未绝经患者，也可采取诊断性刮宫的方法进行止血。
综上所述，妇产科阴道不规则出血的病因比较复杂，患者需要尽早地到医院进行治疗。另外，临床治疗医师需要尽早地确定患者的病情，并采取及时有效的治疗措施和预后措施。同时，定期对患者进行随访，降低阴道出血的时间和减少阴道的出血量，防止患者出现感染的症状[2]。只有这样，才能提高患者的生活质量，减少患者的痛苦，缩短治疗的时间，还给患者一个健康、阳光的生活状态。
参考文献：
[1]马素萍.绝经后妇女阴道出血243例原因分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（24）：73-73.
[2]闫妍.妇产科阴道不规则出血的病因及临床治疗方法研究[J].当代医学，2013，（21）：113-114.