【摘 要】
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目的:探讨髋膝关节置换术后患者深静脉血栓形成的危险因素以及针术后防治深静脉血栓形成的护理方法分析.方法:回顾性分析2012年10月至2017年10月收治髋膝关节置换术后患者370
【机 构】
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沧州和平医院骨科 河北 沧州 061000;沧州和平医院外科 河北 沧州 061000;沧县医院外科 河北 沧州 061000;沧县医院窥镜室 河北 沧州 061000
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目的:探讨髋膝关节置换术后患者深静脉血栓形成的危险因素以及针术后防治深静脉血栓形成的护理方法分析.方法:回顾性分析2012年10月至2017年10月收治髋膝关节置换术后患者370例,依据患者术后是否合并深静脉血栓形成分为血栓组(76例)与非深静脉血栓形成组(294例).调查患者一般病史及临床资料,采用散色比浊法检测治疗前后患者血浆D-dimer、纤维蛋白原浓度(Fbg).采用受试者工作特征曲线分析治疗前后患者血浆D-dimer与变化率水平对于深静脉血栓形成的预测价值.多因素Logistic回归分析髋膝关节置换术后发病危险因素,同时对于患者术后物理抗栓方法临床护理应用进行分析.结果:多因素回归分析显示手术时间、术后康复训练时间、糖尿病、血浆D-dimer水平是围手术期髋膝关节置换术后患者深静脉血栓形成的危险因素.动态观察治疗前后血浆D-dimer水平变化率预测围手术期患者深静脉血栓形成价值较高.术后给予患者防血栓形成弹力袜、机械辅助静脉泵等物理治疗手段有助于围手术期深静脉血栓形成的防治.结论:髋膝关节置换术后深静脉血栓形成与多种因素有关.其中,缩短手术时间、术后积极关节康复训练、动态观察血浆D-二聚体水平变化率以及术后加强预防深静脉血栓形成护理管理有助于预防或减少其发生.血浆D-二聚体水平变化率对于髋膝关节置换术后患者深静脉血栓形成预测价值较高.
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