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目的：探讨甲状腺手术中甲状旁腺及其血供保护对其功能的影响。方法：对2005年1月～2012年1月139例行甲状腺全切、次全切除术进行回顾对比分析，分常规手术组：保留甲状腺后被膜，不寻找甲状旁腺；保护组：暴露并保护甲状旁腺，精细解剖，避免结扎甲状腺下动脉主干，保护甲状旁腺的血液供应勿使损伤。术后观察甲状旁腺的功能变化。结果：保护组较常规组甲状旁腺功能低下发生率明显降低，2组比较有统计学意义（ P＜0．01）。结论：甲状腺全切及次全切术中暴露辨认甲状旁腺，并保护腺体及其血液供应，可有效降低术后甲状旁腺功能低下的发生。