一、我觉得我很丑
　　一天，高二女生小艾站在我的办公室门口：“老师，有空聊聊吗？”我带她到咨询室里坐下，还没等我介绍完心理咨询的知情同意，她就打断了我：“老师，你上课的时候都说过了，我都知道。我们直接进入话题吧，我的问题你可能会觉得有点奇怪。”
　　小艾说：“其实我自认为长得还算过得去，有同学表示很羡慕我的大长腿。不过，我从小就坚定地认为长大以后是要去整容的。上周末，我一个人在房间里待了一下午，不停地倒腾自己，越看镜子中的自己越觉得难看，心里非常难受，都要崩溃了。”
　　我仔细观察小艾，这是一个高个子、圆脸、大眼睛的女孩。随后我了解到，小艾的父母离异，为了挽回婚姻，小艾妈妈曾做过整形手术。小艾一直和妈妈一起生活，妈妈不仅在学习上对小艾要求严格，还常常说小艾长得不好看。小艾爸爸已经再婚，每次和小艾见面的时候，爸爸都会给她买非常昂贵的礼物。在学校里小艾有要好的朋友，但心情不好的时候，小艾会想要躲开他们。
　　二、“丑”不是一个人的事
　　一开始，我觉得小艾的问题是青少年常见的对体貌特征的关注与敏感。通过进一步搜集资料，我发现小艾对体貌的关注可能与妈妈对她的严格要求及负面评价有关，也可能与小艾父母间尚未完全理清的复杂关系有关，还可能与小艾的自我同一性发展有关。
　　小艾正处于自我同一性发展的重要时期，要成为什么样的人，如何成为那样的人，都是这一时期青少年需要回答的发展性问题。回顾小艾的原生家庭和成长经历可以看到，小艾妈妈在容貌方面存在不自信的问题，还将自己的婚姻失败归咎于此，无意间导致小艾形成“我长得不够好看”的自我认知，并且用更严格的标准对自己进行评价。爸爸给小艾买昂贵的礼物是一种爱的表达，但也放大了平时父爱的缺失，让小艾产生“我必须要足够好才值得被爱”的认知。
　　三、我可以不完美
　　第1次咨询，了解到小艾的困扰及家庭情况后，我对小艾表达了理解和共情。我告诉小艾，我和她的同学一样非常羡慕她的大长腿：“其实你有很多长得很不错的地方。当我们说一个人长得好不好看时，常常会说这个人给人的感觉很舒服，或者这个人大大的眼睛真好看，好像没有谁是每一个五官都很好看。而且，审美是一件非常主观的事情，大到不同的时代、地域，小到每一个人，都会有不一样的审美标准。对你来说，现实生活中有没有完美的样板呢？”小艾和我一起在电脑上进行了搜索，指着一张明星的照片说：“我想要长成这个样子，看起来很自由率性的样子。”
　　我使用叙事治疗中的外化的方法，用一个玩偶来担任“觉得丑”，让小艾与玩偶对话，探索“觉得丑”的渴望是什么，它希望主人怎么照顾自己，它最难得的地方是什么。完成对话后，小艾对我说：“原来‘觉得丑’是个好朋友，我好像明白了点什么。”
　　第2次咨询，小艾一到咨询室就告诉我：“老师，上次回去之后有几天我过得特别开心。可就在前天，我上秤称体重，整个人又不好了。”她说原本想要好好规划一下体重管理的事情，但称完体重后又去看了看镜子中的自己，就变得特别不开心。而且她在学习的时候无法控制地要吃零食，又特别不喜欢运动，如何减肥这件事情不断在脑子里打转，让她无法专心学习。
　　缓和了小艾激动的情绪后，我们探讨了小艾过去管理体重的经验，以及爸爸妈妈对这件事的看法，并且继续借用玩偶开展叙事对话。咨询结束的时候，我给小艾布置作业：“为了帮助我们更好地落实减重计划，我觉得可以试着这么做，周一、周三、周五少吃一点，另外的时间多运动一些。”小艾说：“老师，我还有一个办法，我可以规定自己当天如果吃了零食就要去运动，如果没有吃就不去运动。”
　　第3次咨询，小艾送给我一张明信片，上面写着“谢谢老师陪我长大。”小艾告诉我，这段时间对自己的體重进行管理，有时满分，有时不及格。不及格的时候，她会试着用咨询时我教的方法安慰自己。“老师，我们的咨询先到这里吧，毕竟不完美也可以很美！”小艾笑着冲着我眨了眨眼睛。
　　四、咨询反思
　　建立治疗同盟是心理咨询与辅导产生效果的重要因素，在学校心理咨询中，良好的师生关系为咨询奠定基础。
　　学校心理咨询中，咨询师通常会整合使用系统式家庭治疗、叙事心理治疗、认知行为治疗等，对来访学生的问题进行解构与重新建构。由于家庭系统的部分不能很快得到处理和改善，所以关键还在于挖掘学生自身的资源。成长，不仅仅是解决问题，也可以是带着问题勇敢前行。
　　（江西师范大学附属中学 蔡 佳）