目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血β-连环蛋白(β-catenin)和Dickkopf 1蛋白(DKK1)水平的变化及其与RA骨与关节损伤的相关性.方法 采用双能X线骨密度吸收(DEXA)法测定113例RA患者和120名健康对照组骨密度,所有RA患者摄双手X线并进行Sharp评分;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有RA患者和健康对照组(55名)外周血β-连环蛋白和DKK1水平.计量资料比较采用t检验,率的比较采用x2检验,多元分析采用多元线性回归和Logistic回归分析.结果 ①RA患者外周血DKK1水平较对照组明显升高[(8±7)与(6±4)μg/ml,t=2.552,P=0.012],β-连环蛋白水平与健康对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).②RA患者各测定部位的骨密度均明显低于健康对照组(P＜0.01);RA组骨质疏松发生率为31.9％(36/113),明显高于健康对照组15.0％(18/120)(x2=9.290,P=0.002).③RA患者中骨质疏松组的年龄、肿胀关节数、肿胀关节指数、外周血碱性磷酸酶(AKP)水平、双手X线关节间隙狭窄评分、双手X线骨侵蚀评分和双手X线Sharp评分均明显高于无骨质疏松组(P＜0.05).④相关性分析显示:RA患者外周血DKK1水平与红细胞沉降率(ESR)、28个关节疾病活动性评分(DAS28)、AKP和双手X线关节间隙狭窄评分呈正相关(P＜0.05);β-连环蛋白水平与ESR和AKP呈正相关(P＜0.05).⑤线性回归分析显示:病程(b =0.709,t=9.560,P＜0.01,95％ CI:2.154 ～3.286)、HAQ (b=0.151,t=2.052,P=0.043,95％CI:0.234～15.243)、DKK1(b =0.286,t=2.057,P=0.043,95％CI:0.034～2.028)影响双手X线关节间隙狭窄评分(R2=0.580,F=24.745,P＜0.01).⑥Logistic回归分析发现:双手X线Sharp评分(OR=1.018,P＜0.01,95％CI:1.008～1.028)为RA患者股骨区发生骨质疏松的危险因素;年龄(0R=1.087,P=0.012,95％CI:1.019～1.159)为RA患者腰椎区发生骨质疏松的危险因素.结论 RA患者外周血DKK1水平明显升高,β-连环蛋白水平无明显变化;外周血DKK1水平与RA患者疾病活动性和关节间隙狭窄相关。
外周血β-连环蛋白和Dickkopf 1水平与类风湿关节炎骨与关节损伤的相关性研究
【摘 要】
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目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血β-连环蛋白(β-catenin)和Dickkopf 1蛋白(DKK1)水平的变化及其与RA骨与关节损伤的相关性.方法 采用双能X线骨密度吸收(DEXA)法测定113例RA患者和120名健康对照组骨密度,所有RA患者摄双手X线并进行Sharp评分;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有RA患者和健康对照组(55名)外周血β-连环蛋白和DKK1水平.计量资料
【机 构】
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230022合肥,安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,230022合肥,安徽医科大学第一附属
【出 处】
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中华风湿病学杂志
【发表日期】
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2013年17期
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