知信行健康教育模式对2型糖尿病患者的影响

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  摘要:目的:探寻知信行健康教育模式对2型糖尿病患者的影响。方法:选取我院接诊的2型糖尿病患者64例,随机分为观察组与对照组,每组各有患者32例,对照组接受常规健康教育,观察组接受知信行健康教育,对比两组干预效果。结果:结果:观察组血糖控制优于对照组(P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者治疗期间,相比于常规健康教育,知信行健康教育模式的优势更明显,理应在临床推广运用。
  关键词:2型糖尿病;知信行健康教育;血糖
  【中图分类号】R587.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)09-351-01
  目前,我国已经步入老龄化社会,2型糖尿病病人数持续增长,若没有及时接受有效的治疗,身体健康及生活质量每况愈下[1]。同时,血糖长时间处于超标状态,对靶器官的危害较为严重,诱发各种并发症,严重危害人体健康。在治疗过程中,饮食、运动、药物及血糖控制是关键点,但是患者因自身知识的匮乏及自我管理能力的不足,往往未严格按照医嘱规范自身行为与习惯,血压骤然上升,死亡风险较高。对此,本研究提出知信行健康教育模式,现总结如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  回顾我院于2020年3月至2021年3月间前来就诊的2型糖尿病患者临床资料,随机分为观察组与对照组。其中对照组:男性与女性的例数分别为18例、14例,年龄分布为60~77岁,平均年龄为(65.36±0.58)岁,病程为1年~10年,平均病程为(3.54±2.36)年;观察组:男性与女性的例数分别为20例、12例,年龄分布为61~78岁,平均年龄为(64.28±0.52)岁,病程为2年~11年,平均病程为(4.68±2.24)年。对两组相关资料进行逐一对比,分析结果得出P值>0.05,提示组间无明显差异,具有可比性。
  1.2方法
  对照组接受常规健康教育,耐心地讲解疾病知识,并加强饮食及运动干预,嘱咐患者定时测量血糖。观察组则接受知信行健康教育模式,具体为:(1)知识:广泛宣教饮食、情绪、运动对血糖的影响,并详细阐述糖尿病及相关并发症对人体的危害。同时,强化患者自我血糖监测能力,医护人员自制自我血糖监测表格,并指导患者如实填写。另外,医护人员亲自示范血糖监测操作方法。(2)信念:把糖尿病患者真实康复案例制作成視频资料,重点讲解自我血糖监测、饮食注意、情绪改善等治疗方式,并详细讲解,强化患者康复信心。同时,鼓励患者加强血糖监测、科学运动与饮食,对血糖值进行有效控制,抑制并发症的出现。最后,糖尿病医生及血糖监测人员反复强调血糖监测的必要性,引起其高度重视。(3)行为:①用药指导:提供正确的服药指导,并对长时间药物治疗的重要性予以强调,把口服药的种类、用法、作用及副作用清楚告知,让其知晓怎样保存、注射胰岛素,同时叮嘱患者一定要严格按医嘱服药,随意停药与增减药量的情况都是不允许的。②生活护理:帮助患者将良好的生活习惯养成,做好清洁卫生,确保睡眠的充足,不得过于劳累,跟随气温的变化相应的更换衣物,预防感冒发生。若患者年龄较大,则需要家属协助展开生活护理。③饮食指导:指导患者在饮食方面遵循低盐、低脂原则,对甜食的摄入予以限制,确保摄入充足的钾、钙、蛋白质,远离烟酒,对体重变化予以密切监测,食物以高纤维素的为主[2]。④功能锻炼:将患者的年龄和病情结合起来,对锻炼方式、运动量予以合理选择,告知相关运动事项,针对年老体弱者,需先由医务人员对其进行评估,在评估合格后再由家属协作展开适当的锻炼,以达到安全、有效锻炼的目的。诸如步行、慢跑及太极拳等都是可以选择的运动方式。⑤血糖监测:基于患者病情及胰岛素使用量,同患者一起制定有效的血糖检测方案。发放血糖检测日记本,指导患者如实记录血糖值,就诊时把血糖检测日记给医师作为药物调整参考[3]。
  1.3观察指标
  根据实际情况对两组患者干预前后的各项指标进行统计,包括空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白等。
  1.4统计学分析
  对于本次研究过程中所产生的数据均采用SPSS18.0统计学软件,以(s)表示研究要求观察的各项指标,并通过t予以有效检验,P<0.05说明了两者之间差异较大。
  2结果
  观察组空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组(P<0.05),详见表1。
  3讨论
  知信行健康教育模式是一种先进的教育理念,认知、信念及行为是重要切入点,以此来强化患者健康教育水平:(1)对于疾病的了解程度直接决定了患者血糖监测、饮食调控、自我护理等水平,然而大多数糖尿病患者对疾病知识知之甚少,所以知识教育尤为必要,也是健康教育工作顺利开展的关键性条件。(2)在糖尿病治疗中,患者信念必不可少,直接关系到患者治疗依从性。(3)行为是知信行健康教育的最终缓解,患者掌握了一些疾病知识,且树立了治疗信心后,还需指导患者制定科学合理的饮食计划,督促其严格按照医嘱服药,纠正不良作息、生活、饮食习惯,并加强运动锻炼,优化预后。本研究结果表明,观察组血糖改善情况明显优于对照组,这再一次证实了知信行健康教育模式的有效性,值得临床广泛推广。
  参考文献:
  [1]刘晖.知信行健康教育模式在社区2型糖尿病高危人群一级预防中的作用[J].名医,2021(01):193—194.
  [2]张玲红.知信行理论指导下中医健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].光明中医,2020,35(08):1243—1245.
  [3]陈凯,王彬,吕素珍,李丽芬,杜蓉冰.知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的作用分析[J].中国现代医生,2020,58(09):176—179.
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