改良口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发张口呼吸患者中的应用

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目的探讨应用改良下颌前移式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)伴发的张口呼吸可能治疗方法。方法采用自身前后对照试验,临床选择戴用改良Activator式口腔矫治器、治疗伴有张口呼吸习惯的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有效的成年男性患者13例,通过比较研究矫治器前牙区的通气道关闭前后的多导睡眠监测仪(PSG)检查结果及患者的自身主观,检验该口腔矫治器对睡眠呼吸暂停综合征伴发张口呼吸的治疗效果。结果除去4例患者因无法配合治疗放弃外,9例患者戴用通气道封闭的矫治器治疗后同没有戴用矫治器相比呼吸暂停及低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)变化显著(P<0.01)。在矫治器前部通气道封闭后AHI、LSaO2仍较治疗前有显著变化(P<0.01)。但同呼吸道封闭前比较AHI、LSaO2各项值没有明显变化(P>0.01)。结论对于有张口呼吸习惯的OSAS患者将改良式下颌前移式口腔矫治器前牙区通气道封闭不单可以治疗张口呼吸,同样不会影响到OSAS的治疗。
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