皮肤Merkel细胞癌171例临床及病理回顾分析

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目的

分析皮肤Merkel细胞癌(MCC)的临床病理特点、诊断和治疗方法。

方法

通过中国知网、万方、维普数据库检索国内相关文献,回顾性分析和总结1986年1月1日至2017年10月1日国内报道的皮肤MCC病例资料。

结果

1986—2017年的31年间,国内共报道皮肤MCC 171例,男78例,女93例,男女例数之比为1∶1.19。50岁以上136例(79.5%)。139例(81.3%)发生在头面部或四肢部位。149例(87.1%)曾被误诊,分别为肿物待查89例(52.0%)、恶性淋巴瘤34例(19.9%)、良性肿瘤15例(8.8%)及非肿瘤11例(6.4%)。临床分期Ⅰ期84例(49.1%)、Ⅱ期49例(28.6%)。1例接受免疫治疗,165例手术切除,单纯手术91例,手术后放疗24例,手术后化疗19例,手术后联合放、化疗31例。5例患者未描述治疗方案。74例MCC患者术后随访,1年生存率52.7%,5年6.8%。按临床分期,Ⅰ期患者的5年生存率6.1%,Ⅱ期患者5.6%,Ⅲ期、Ⅳ期为0。

结论

中国皮肤MCC多发生在中老年人,头面颈、四肢为好发部位,临床误诊率高,手术切除病灶结合放疗、化疗是国内普遍治疗方案,患者预后差。

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