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目的
比较评价集束化护理措施与常规护理措施用于ICU机械通气患者的护理效果,为临床护理工作提供参考依据。
方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)中有关使用集束化护理措施作为ICU机械通气患者护理干预策略的随机对照试验,运用Meta分析软件RevMan5.3对符合纳入标准的文献进行分析。
结果共纳入12篇合格文献,合计样本量1 478例,其中试验组742例,对照组736例。经Meta分析结果证实,集束化护理措施能减少ICU患者机械通气时间(Z=14.00,P<0.01)、缩短ICU入住时间(Z=41.89,P<0.01),降低呼吸机相关性肺炎发生率(Z=8.33,P<0.01)以及患者死亡率(Z=2.79,P<0.01)。
结论本次Meta分析结果显示,集束化护理措施与常规护理措施相比对减少ICU患者机械通气并发症方面具有统计学意义,但鉴于本研究纳入文献的方法学质量及局限性,建议未来研究中能够开展大样本、高质量、多中心的随机对照研究,使ICU机械通气患者集束化护理措施不断更新与完善,同时也为寻求更多的循证护理证据提供支持。