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【中图分类号】R427.8【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
【摘要】目的：探析无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床效果。方法：选择2013年12月-2014年9月期间我院收治的骨折患者70例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用无痛病房规范化管理，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的疼痛控制优良率为85.71%（30/35）；而对照组的疼痛控制优良率为60%（21/35），并且与对照组相比，观察组的护理满意度较高，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者的疼痛控制中，不仅可以增强护理满意度，还能提高治疗优良率，使患者的预后生活质量得到改善。
【关键词】无痛病房规范化疼痛管理、骨折、疼痛控制
近年来，随着我国交通事业的不断发展，使出现高能损伤的几率增加，导致骨折患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于骨折损伤具有突发性、复杂性以及创伤性等特点，手术后愈合难度大，往往容易给患者带来较大的心理压力，不利于治疗的顺利进行。此外，临床研究资料表明，外科手术后，患者往往会遭受剧烈的疼痛感，给患者的身体带来巨大的负担和压力，并且影响患者的生存质量。临床上在治疗骨折时，护理作为其中的一个组成部分，发挥着至关重要的作用。因此，本文探讨了无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年12月-2014年9月期间我院收治的骨折患者70例为研究对象，随机分为两组，每组各35例。对照组中20例为男性，15例为女性，年龄22～60岁，平均年龄为（44.5±4.6）岁，其中15例为跌倒伤，8例为高处坠落伤，12例为交通事故伤；观察组中19例为男性，16例为女性，年龄23～61岁，平均年龄为（44.9±4.8）岁，其中16例为跌倒伤，6例为高处坠落伤，13例为交通事故伤。两组患者在病情、性别等一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
临床上主要给予对照组常规护理，其中包括饮食护理、用药指导以及病房护理等多个方面内容。而观察组则给予无痛病房规范化疼痛管理，一般来说，主要包括以下几方面内容：（1）成立疼痛管理小组。科室应该严格按照相关要求，成立以医护人员为基础，护士、麻醉师以及医师共同参与的一个疼痛管理小组，并建立一套完整的规整制度，每个小组成员认真做好本职工作，合理分工，尽量做到有规可循，有据可依；（2）心理护理。由于患者起病突然，往往因为伤口疼痛和担心后遗症而产生极度烦躁不安、恐惧、焦虑等负面心理，甚至出现过激行为，不利于治疗的顺利进行。急诊期间，医护人员要对患者进行安抚，加强心理护理，多与患者进行沟通和交流，耐心给患者讲解治疗的方法、目的以及效果等，让患者了解治疗的整个过程，消除患者焦虑、紧张的情绪，尽量多安慰和鼓励患者，获得患者信任，增强患者战胜疾病的信心，让患者可以保持平和的心理状态，积极配合医生治疗；（3）疼痛护理。手术后，护理人员要根据患者的实际病情，进行相应的镇痛治疗，给予帕瑞昔布口服治疗，40mg/d，2次/d，连续治疗3d后，再给予塞来昔布口服治疗，200mg/次，2次/d。同时，指导患者通过看书、听音乐、聊天以及看视频等方法转移注意力，缓解紧张的情绪，保持愉快的心情，使疼痛症状得到缓解。
1.3疗效判定标准
临床上在评价镇痛效果时，主要将0～10级线性视觉模拟评分法（VAS）作为基本依据，分为以下4个标准：（1）优。疼痛感基本消失，VAS评分为0～2分；（2）良。疼痛感明显改善，VAS评分为3～5分；（3）可。疼痛感有所缓解，VAS评分为6～8分；（4）差。疼痛感较强，VAS评分为8～10分[1]。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组疼痛控制情况对比
观察组的疼痛控制优良率明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
2.2两组护理满意度对比
观察组30例非常满意，4例满意，1例不满意，护理满意率为97.17%；而对照组20例非常满意度，9例满意，6例不满意，护理满意率为82.85%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，我国骨折患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于骨折患者往往遭受着巨大的疼痛，不仅威胁患者的身体健康，还严重影响患者的生活质量。临床研究资料表明，良好的护理对降低并发症发生率、缓解疼痛、缩短住院时间有着极其重要的意义[2]。所谓无痛病房规范化管理，主要指的是将患者的实际病情作为基本出发点，成立相应的疼痛管理小组，制定针对性护理方案，从心理、疼痛等多个方面对患者进行全面护理，缓解患者的疼痛感，提高护理工作质量的一种综合管理模式[3]。在本次研究中，与对照组相比，观察组的疼痛控制优良率和护理满意度均较高，护理效果显著。
综上所述，临床上将无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者的疼痛控制中，不仅可以增强护理满意度，还能提高治疗优良率，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广和运用。
参考文献：
[1]李俊豪，张帅，黄其志，姚见，陈德焱. 无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床观察[J]. 现代诊断与治疗，2013，16（9）：3719.
[2]李伦兰，汪亚兵，倪秀梅. 规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者应用中效果观察[J]. 临床护理杂志，2014，6（4）：9-12.
[3]周红，乔晓斐，荚卫东，张玲，李建生. 无痛病房规范化疼痛管理对肝癌患者术后疼痛控制的效果观察[J]. 实用肝脏病杂志，2014，13（6）：647-649.
【摘要】目的：探析无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床效果。方法：选择2013年12月-2014年9月期间我院收治的骨折患者70例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用无痛病房规范化管理，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的疼痛控制优良率为85.71%（30/35）；而对照组的疼痛控制优良率为60%（21/35），并且与对照组相比，观察组的护理满意度较高，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者的疼痛控制中，不仅可以增强护理满意度，还能提高治疗优良率，使患者的预后生活质量得到改善。
【关键词】无痛病房规范化疼痛管理、骨折、疼痛控制
近年来，随着我国交通事业的不断发展，使出现高能损伤的几率增加，导致骨折患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于骨折损伤具有突发性、复杂性以及创伤性等特点，手术后愈合难度大，往往容易给患者带来较大的心理压力，不利于治疗的顺利进行。此外，临床研究资料表明，外科手术后，患者往往会遭受剧烈的疼痛感，给患者的身体带来巨大的负担和压力，并且影响患者的生存质量。临床上在治疗骨折时，护理作为其中的一个组成部分，发挥着至关重要的作用。因此，本文探讨了无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年12月-2014年9月期间我院收治的骨折患者70例为研究对象，随机分为两组，每组各35例。对照组中20例为男性，15例为女性，年龄22～60岁，平均年龄为（44.5±4.6）岁，其中15例为跌倒伤，8例为高处坠落伤，12例为交通事故伤；观察组中19例为男性，16例为女性，年龄23～61岁，平均年龄为（44.9±4.8）岁，其中16例为跌倒伤，6例为高处坠落伤，13例为交通事故伤。两组患者在病情、性别等一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
临床上主要给予对照组常规护理，其中包括饮食护理、用药指导以及病房护理等多个方面内容。而观察组则给予无痛病房规范化疼痛管理，一般来说，主要包括以下几方面内容：（1）成立疼痛管理小组。科室应该严格按照相关要求，成立以医护人员为基础，护士、麻醉师以及医师共同参与的一个疼痛管理小组，并建立一套完整的规整制度，每个小组成员认真做好本职工作，合理分工，尽量做到有规可循，有据可依；（2）心理护理。由于患者起病突然，往往因为伤口疼痛和担心后遗症而产生极度烦躁不安、恐惧、焦虑等负面心理，甚至出现过激行为，不利于治疗的顺利进行。急诊期间，医护人员要对患者进行安抚，加强心理护理，多与患者进行沟通和交流，耐心给患者讲解治疗的方法、目的以及效果等，让患者了解治疗的整个过程，消除患者焦虑、紧张的情绪，尽量多安慰和鼓励患者，获得患者信任，增强患者战胜疾病的信心，让患者可以保持平和的心理状态，积极配合医生治疗；（3）疼痛护理。手术后，护理人员要根据患者的实际病情，进行相应的镇痛治疗，给予帕瑞昔布口服治疗，40mg/d，2次/d，连续治疗3d后，再给予塞来昔布口服治疗，200mg/次，2次/d。同时，指导患者通过看书、听音乐、聊天以及看视频等方法转移注意力，缓解紧张的情绪，保持愉快的心情，使疼痛症状得到缓解。
1.3疗效判定标准
临床上在评价镇痛效果时，主要将0～10级线性视觉模拟评分法（VAS）作为基本依据，分为以下4个标准：（1）优。疼痛感基本消失，VAS评分为0～2分；（2）良。疼痛感明显改善，VAS评分为3～5分；（3）可。疼痛感有所缓解，VAS评分为6～8分；（4）差。疼痛感较强，VAS评分为8～10分[1]。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组疼痛控制情况对比
观察组的疼痛控制优良率明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
2.2两组护理满意度对比
观察组30例非常满意，4例满意，1例不满意，护理满意率为97.17%；而对照组20例非常满意度，9例满意，6例不满意，护理满意率为82.85%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，我国骨折患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于骨折患者往往遭受着巨大的疼痛，不仅威胁患者的身体健康，还严重影响患者的生活质量。临床研究资料表明，良好的护理对降低并发症发生率、缓解疼痛、缩短住院时间有着极其重要的意义[2]。所谓无痛病房规范化管理，主要指的是将患者的实际病情作为基本出发点，成立相应的疼痛管理小组，制定针对性护理方案，从心理、疼痛等多个方面对患者进行全面护理，缓解患者的疼痛感，提高护理工作质量的一种综合管理模式[3]。在本次研究中，与对照组相比，观察组的疼痛控制优良率和护理满意度均较高，护理效果显著。
综上所述，临床上将无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者的疼痛控制中，不仅可以增强护理满意度，还能提高治疗优良率，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广和运用。
参考文献：
[1]李俊豪，张帅，黄其志，姚见，陈德焱. 无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床观察[J]. 现代诊断与治疗，2013，16（9）：3719.
[2]李伦兰，汪亚兵，倪秀梅. 规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者应用中效果观察[J]. 临床护理杂志，2014，6（4）：9-12.
[3]周红，乔晓斐，荚卫东，张玲，李建生. 无痛病房规范化疼痛管理对肝癌患者术后疼痛控制的效果观察[J]. 实用肝脏病杂志，2014，13（6）：647-649.