【摘 要】
：
目的 在磁共振(MRI)阴性的患者中,经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的预测因素并不清楚.我们旨在建立和验证一个模型,以预测在MRI阴性患者中,经直肠超声引导下
【机 构】
：
中国医科大学附属盛京医院泌尿外科 辽宁沈阳110004
论文部分内容阅读
目的 在磁共振(MRI)阴性的患者中,经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的预测因素并不清楚.我们旨在建立和验证一个模型,以预测在MRI阴性患者中,经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的概率.方法 在2014年1月1日至2017年12月31日期间,728例MRI阴性,且在我中心接受了经直肠超声引导下穿刺活检术的患者作为建模集.记录患者的临床病理资料.采用Lasso回归进行数据降维和特征选择,然后采用多因素Logistic回归建立预测模型.将该模型在2018年1月1日至2020年6月30日的334名患者中进行验证.在区分度、一致性和临床适用性方面,对预测模型的性能进行了评估.结果 该模型的预测因子包括年龄、身高体重指数(BMI)、前列腺穿刺活检史、下尿路症状(LUTS)和前列腺特异性抗原密度(PSAD),其中PSAD是最强的预测因子.该模型区分度为AUROC=0.844 (0.788,0.901,P＜0.001),一致性检验为unreliability test P=0.442;Hosmer-Lemeshow P=0.865.决策曲线分析(DCA)也表明该模型在临床上是有用的.结论 本研究提供了一种良好的预测模型,可帮助对患者进行前列腺穿刺活检术前的危险分层,这有助于指导MRI阴性患者诊断策略的制定,例如在低风险患者中,避免进行不必要的活检和潜在的过度治疗.对于风险较高的患者可以采取多次穿刺,甚至饱和穿刺,以避免漏诊.
其他文献
目的 探讨体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)中男方精液参数对出生结局的影响.方法 回顾分析1374例因女方输卵管因素不孕行IVF-ET助孕的出生结局,分为活产组、流产组及未着床组,
目的 构建pLVX-CD63-mNeptune-Puro重组质粒,使用HEK293T细胞包装慢病毒,探讨慢病毒经超滤浓缩后的纯化效果极其对MGC-803细胞的转染效应.方法 使用重叠PCR方法构建CD63-mNep
“问渠哪得清如许，为有源头活水来。”生活是一切写作的源头活水，写作是对生活的高度概括。强化作文训练“生活化”，就是强调学生作文要写自己的生活，写自己熟悉的事物，写自己的所
目的探讨精索静脉曲张(varicocele,VC)对孕前男性精浆生化及精子DNA完整性的影响。方法孕前男性246例按照有无VC分为VC和对照组,分别检测精浆生化指标、精子DNA完整性。比较VC组与对照组精浆生化及精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI),分析VC组不同曲张程度患者精浆生化指标、DFI。结果 VC组精浆锌(seminal plasma zinc,Zinc)、果糖(seminal plasma fructose,FRU)、酸性磷酸酶(seminal plasm
新课程标准要求课堂教学以学生为中心,因此,教学的每一个环节的实施都应该尊重学生的主动性.笔者研究了来自不同地区不同类型学校的教学案,发现多数教学案的编写几乎都是教材
目的 通过比较腹腔镜高选择性精索静脉结扎术与显微镜精索静脉结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效、手术时间及并发症,探讨双侧精索静脉曲张的手术方式选择.方法 回顾性分析20
目的 探讨基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱仪(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)快速鉴别青霉素耐药及青霉
目的 主要探讨内容为老年前列腺癌患者病理分级与血清微量元素以及临床分期之间所存在的对应相关性.方法 结合我院从2015年9月到2020年9月之间所收治的160例老年前列腺癌患者
目的 调查2012-2019年深圳市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)HIV感染情况,为针对性开展精准干预提供数据支持.方法 对深圳市MSM应用时空场所抽样、同伴推动抽样
小学语文课蕴含着灵性、智慧与情感。作者结合自身小学语文课程教学实践，提出引导学生在课堂辩论中思索自己、在课堂中思索生命教育，展现小学语文课堂的活力。本文结合自己的教