【摘 要】
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目的通过实施免疫刺激治疗和抗炎治疗,同时联合应用谷氨酰胺治疗,观察其对多器官功能障碍综合征的治疗效果。方法采用前瞻、随机、对照的研究方法,将患者分为常规治疗组(A组)
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目的通过实施免疫刺激治疗和抗炎治疗,同时联合应用谷氨酰胺治疗,观察其对多器官功能障碍综合征的治疗效果。方法采用前瞻、随机、对照的研究方法,将患者分为常规治疗组(A组)和谷氨酰胺联合免疫调理治疗组(B组),观察单核细胞CD14HLA-DR、IL-6、IL-10、CD4/CD8和C-反应蛋白的变化,并统计两组治疗的病死率。结果A组和B组患者血浆单核细胞CD14HLA-DR、CD4/CD8、IL-6、IL-10和C-反应蛋白的水平明显高于C组(P<0.05)。B组与A组相比,CD14HLA-DR、CD4/CD8的表达水平均明显提高(P<0.05);IL-6、IL-10水平、CRP和病死率明显下降(P<0.05)。结论联合免疫调理治疗及谷氨酰胺治疗能改善MODS患者的免疫麻痹状态,下调炎症反应,提高MODS患者的治愈率。
Objective Through the implementation of immunostimulatory therapy and anti-inflammatory treatment, combined with glutamine treatment, observe the effect of multiple organ dysfunction syndrome. Methods The patients were divided into routine treatment group (A group) and glutamine combined immunomodulation treatment group (B group) by prospective, randomized and controlled study. The levels of CD14HLA-DR, IL-6 and IL- 10, CD4 / CD8 and C-reactive protein changes, and statistical treatment of two groups of mortality. Results The levels of CD14HLA-DR, CD4 / CD8, IL-6, IL-10 and C-reactive protein in plasma monocytes in group A and group B were significantly higher than those in group C (P <0.05). The levels of CD14HLA-DR and CD4 / CD8 in group B were significantly higher than those in group A (P <0.05). The levels of IL-6 and IL-10, CRP and mortality in group B were significantly decreased (P <0.05). Conclusion Combined immunomodulatory therapy and glutamine treatment can improve immune paralysis, reduce the inflammatory reaction and improve the cure rate of MODS patients.
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