目的评价瑞芬太尼联合丙泊酚应用于颅脑手术麻醉的临床效果。方法选择2015年3月至2016年2月常州市第一人民医院就诊且需行颅脑手术的患者120例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各60例,分别采用芬太尼复合丙泊酚及瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,对照组术中维持芬太尼靶浓度为3μg/（kg·min）、丙泊酚靶浓度为3μg/（kg·min）;观察组术中维持瑞芬太尼靶浓度为0.25μg/（kg·min）、丙泊酚靶浓度为3μg/（kg·min）。对比两组患者不同时刻的血流动力学参数水平、麻醉维持时间、睁眼时间、拔管时间以及麻醉前后脑代谢相关指标。结果两组的平均动脉压（MAP）和心率水平在气管插管前（T₁）时出现显著下降,而在气管插管后即刻（T₂）时显著升高,随后在T₂、手术开始后30 min（T₃）及拔管即刻（T₄）时趋于平缓,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组在T₂、T₃、T₄时的MAP和心率水平均低于对照组,两组的MAP和心率水平在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P<0.05）。两组麻醉维持时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组睁眼时间、拔管时间较对照组显著缩短;两组CMRO₂水平在麻醉维持后10 min后均发生下降,对照组在停药后5 min上升,组内比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组CjvO₂水平和Da-jvO₂水平在各时间段的波动幅度不大,差异无统计学意义（P>0.05）。结论颅脑手术患者实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,可有效维持血流动力学的稳定,缩短苏醒时间及拔管时间,同时可促进脑氧代谢稳定,值得在临床广泛应用。