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目的观察雷公藤多苷的肝损伤副作用及相应对策。方法应用不同剂量雷公藤多苷治疗类风湿性关节炎、肾病综合征、紫癜性肾炎患者59例，观察其肝损伤的发生率。结果小剂量（1mg·kg^-1·d^-1）雷公藤多苷肝损伤副作用小。大剂量（2mg·kg^-1·d^-1）副作用大，但加用保肝药物后副作用发生率降低。结论在应用雷公藤多苷（尤其在双倍剂量）的同时加用保肝药物，可降低其肝损伤的发生率。