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目的
了解中国胸外科术后静脉血栓栓塞症(VTE)防治现状。
方法以微信作为调查平台,对中国胸外科医师行网络问卷调查,问卷在国际胸外科血栓调查问卷的中文版基础上添加了有中国特色、符合中国国情的6个问题。
结果共回收有效问卷1 150份,被访问医师地域分布广、学历职称高、工作经验丰富。对于肺癌患者,66.96%(770/1 150)的医师认为术后VTE的预防应从术后1 d开始,64.61%(743/1 150)的医师认为其应延续至出院后;对于食管切除患者,48.35%(514/1 063)的医师认为食管癌患者出院后无需继续预防VTE。超过半数的医师依靠临床经验决定肺癌[53.91%(620/1 150)]和食管癌[52.49%(558/1 063)]术后VTE预防方式和时长。低分子肝素是大部分医师选择的预防术后VTE的常规抗凝方式。超过半数医师认为,既往VTE病史、高龄、易栓症、肥胖(体重指数>30 kg/m2)、手术时间>6 h和VTE家族史是肺癌术后选择进行VTE预防的重要因素。
结论本次问卷调查可基本反映中国胸外科VTE防治的现状,为我国胸外科术后VTE防治从国家政策制定、医院防治架构建设和医师个人认知提高等不同层面提供数据支持。