论文部分内容阅读
近日,第二军医大学长海医院血管外科主任景在平教授做客“上图讲座”,从医学和人学的角度,与听众分享了他的医道与追求。
作为中国血管外科的领军人物,景教授不仅精通手术技术、不断创新手术方法,还倡导“中外相通,古今相通,文理相通”。他认为,科学技术的创新,要不断提升高度和深度,更要靠文化的滋养,靠诗韵的滋润,来实现科学之思创。
以文启理:从诗句中领悟医学创新之道
从诗句中创新?乍听起来,大家是否觉得有点匪夷所思?诗怎么可能与创新、与外科手术技术联系在一起?我曾经救治过一名来自厦门的85岁老红军,患有腹主动脉瘤。这位老人的腹主动脉瘤呈“葫芦形”,在大的动脉瘤上方,还有一个小的动脉瘤。如果要从血管腔内去封堵这个大动脉瘤,其两端必须要有一段正常的血管作为“铆定区”,然而不巧的是,由于这位老人的动脉瘤呈葫芦形,一端是一个已经发生病变的小动脉瘤,没有可供“铆定”的正常血管,怎么办?为此,全科苦苦思索了两周,都没有想出好的办法。正当大家一筹莫展的时候,一首诗浮现在我的脑海中:山外青山楼外楼,西湖歌舞何时休。暖风熏得游人醉,直把杭州作汴州。我从这首诗的最后一句中得到了启发:如果把小动脉瘤当作正常的血管,手术不就可以完成了吗?于是,我们先用一段小的移植物将小动脉瘤封堵,再将移植物铆定在这个小动脉瘤的部位,圆满地完成了手术。“直把杭州作汴州”,一句古诗,救了一位老人,成就了一段佳话。
“以理启文”:从手术中悟书画之道
我平时的最大爱好就是书画创作,而书画其实与手术是相通的,我书画中的很多创意和笔法都是从手术操作中悟通的。比如,我在做介入手术时,有时候导丝很难通过某些部位,常常是努力尝试了很多次,都无法成功;而当我一松手,导丝反而自己随着血流进去了。因为血液是流动的,导丝在恰当的时候会顺势进入。于是,我就悟通了书画中所谓‘孤蓬自振’的含义。同时,我还常在“刀法”中悟通“笔法”,从血流的腾跃环转中悟出“旋笔”、从血流的周流不息中悟出“连笔”、从血流的行于止退中悟出“涩笔”、从血流的风然自腾中悟出“飒笔”、从刀之实切若离中悟出“虚实之笔法”;在“腔内治疗”中悟通“墨法”,从“影像氤氲”中悟到“铺墨之法和墨面之势”、从“移植物”中悟到“蕴墨之法和墨体之势”、从“喷洒扫消”中悟到“散墨之法和点墨之势”、从导丝导管中悟到“拖墨之法和线墨之势”……这就是他山之石,可以攻玉;手术之石,可以攻画;手术之石,可以攻诗;手术之石,可以攻乐。
手术刀坚硬而锋利,书画笔柔软而圆钝。手术刀在举轻若重中,划出灿烂的创生之线;书画笔在举重若轻中,画出辉煌的创美之线。一条线从神骨胆魄出发,沿着百炼钢成绕指柔一路奔来;另一条线从灵品精气韵起步,沿着绕指柔成百炼钢一路奔来。两条线相交相拥,在缠绵悱恻中氤氲出“心有灵犀一点通”,在大红大黑中蕴化出“天人合一”的生命艺术大美。这就是“以理启文”。
“文理相通”:创思之魂
创新需要有创新的思维,也就是创思。要创思,就要有文化的滋润。创思之高,需要生命供养;山水之秀,得烟云供养,这就是“文理相通”。我们的爱心手术,就是“文理相通”的一个体现。
主动脉瓣狭窄是一种老年人容易罹患的心脏瓣膜病,也是一种极易发生猝死的凶险疾病,严重患者一年猝死率为50%。过去,治疗严重主动脉瓣狭窄必须实施开胸手术。手术时,医生需要打开胸腔,使心脏停跳,建立体外循环,随后将病变的主动脉瓣膜剪除,缝上人工主动脉瓣膜,再让心脏复跳。这种手术创伤大、风险高、死亡率也很高。对高龄患者而言,几乎每一步手术操作都充满风险,稍有不慎,就下不了手术台。自2011年5月起,我采用“微创换瓣”技术救治主动脉瓣狭窄患者。这种手术的最大优势就是不开胸、心脏不停跳,只需在患者大腿穿刺,将一个可折叠的支架型主动脉瓣通过输送管道送至病变主动脉瓣处,随后将球囊打开并固定支架型主动脉瓣,即可取代病变主动脉瓣开始工作,特别适合无法耐受开胸手术的老年患者。在国外,这种微创换瓣手术已有超过5万例的经验,已被肯定为是一种治疗老年主动脉瓣狭窄的首选方法。然而,昂贵的手术费用却阻挡了一部分患者的求生之路。主动脉瓣狭窄患者有多痛苦?患者极度虚弱,呼吸困难,气若游丝,无法下床活动,也无法入睡,更吃不下任何东西,看到包子就像看到抹布,看到汤就像看到刷锅水,几乎每位患者都是眼含热泪,企盼着能尽快做手术。为了救治这些患者,我自2012年起,多次举办“景在平爱心书画展”筹集善款,获得了许多爱心人士的鼎立支持,至今总计筹集善款490万元,并已为16位患者免费实施了爱心手术。患者“心开了”,我就“开心了”。今后,我将继续把爱心手术做下去,用爱心和创新,为患者圆康复之梦。
延伸阅读:
2014年底,景在平教授因爱心救治主动脉瓣狭窄病患荣膺“第四届感动上海十大人物”。市委书记韩正在接见景教授时感慨道:“您的技术创新和书画爱心感动了上海人民,也感动了我,我给您敬个礼!”
景在平简介
著名血管外科专家,“感动上海十大人物”,第二军医大学附属长海医院血管外科主任,教授,主任医师,博士生导师,上海市血管系统疾病临床医学中心主任,全军血管外科研究所所长,中国医师协会腔内血管外科专业委员会主任委员(二级协会),全军血管外科学组组长,亚洲血管外科协会理事,欧洲血管外科协会及国际腔内血管专家协会委员,中央保健委及中央军委保健委持证专家,享受国务院特殊津贴。擅长腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤和心脏主动脉瓣膜狭窄的微创腔内治疗。
专家门诊:每周一、三上午
作为中国血管外科的领军人物,景教授不仅精通手术技术、不断创新手术方法,还倡导“中外相通,古今相通,文理相通”。他认为,科学技术的创新,要不断提升高度和深度,更要靠文化的滋养,靠诗韵的滋润,来实现科学之思创。
以文启理:从诗句中领悟医学创新之道
从诗句中创新?乍听起来,大家是否觉得有点匪夷所思?诗怎么可能与创新、与外科手术技术联系在一起?我曾经救治过一名来自厦门的85岁老红军,患有腹主动脉瘤。这位老人的腹主动脉瘤呈“葫芦形”,在大的动脉瘤上方,还有一个小的动脉瘤。如果要从血管腔内去封堵这个大动脉瘤,其两端必须要有一段正常的血管作为“铆定区”,然而不巧的是,由于这位老人的动脉瘤呈葫芦形,一端是一个已经发生病变的小动脉瘤,没有可供“铆定”的正常血管,怎么办?为此,全科苦苦思索了两周,都没有想出好的办法。正当大家一筹莫展的时候,一首诗浮现在我的脑海中:山外青山楼外楼,西湖歌舞何时休。暖风熏得游人醉,直把杭州作汴州。我从这首诗的最后一句中得到了启发:如果把小动脉瘤当作正常的血管,手术不就可以完成了吗?于是,我们先用一段小的移植物将小动脉瘤封堵,再将移植物铆定在这个小动脉瘤的部位,圆满地完成了手术。“直把杭州作汴州”,一句古诗,救了一位老人,成就了一段佳话。
“以理启文”:从手术中悟书画之道
我平时的最大爱好就是书画创作,而书画其实与手术是相通的,我书画中的很多创意和笔法都是从手术操作中悟通的。比如,我在做介入手术时,有时候导丝很难通过某些部位,常常是努力尝试了很多次,都无法成功;而当我一松手,导丝反而自己随着血流进去了。因为血液是流动的,导丝在恰当的时候会顺势进入。于是,我就悟通了书画中所谓‘孤蓬自振’的含义。同时,我还常在“刀法”中悟通“笔法”,从血流的腾跃环转中悟出“旋笔”、从血流的周流不息中悟出“连笔”、从血流的行于止退中悟出“涩笔”、从血流的风然自腾中悟出“飒笔”、从刀之实切若离中悟出“虚实之笔法”;在“腔内治疗”中悟通“墨法”,从“影像氤氲”中悟到“铺墨之法和墨面之势”、从“移植物”中悟到“蕴墨之法和墨体之势”、从“喷洒扫消”中悟到“散墨之法和点墨之势”、从导丝导管中悟到“拖墨之法和线墨之势”……这就是他山之石,可以攻玉;手术之石,可以攻画;手术之石,可以攻诗;手术之石,可以攻乐。
手术刀坚硬而锋利,书画笔柔软而圆钝。手术刀在举轻若重中,划出灿烂的创生之线;书画笔在举重若轻中,画出辉煌的创美之线。一条线从神骨胆魄出发,沿着百炼钢成绕指柔一路奔来;另一条线从灵品精气韵起步,沿着绕指柔成百炼钢一路奔来。两条线相交相拥,在缠绵悱恻中氤氲出“心有灵犀一点通”,在大红大黑中蕴化出“天人合一”的生命艺术大美。这就是“以理启文”。
“文理相通”:创思之魂
创新需要有创新的思维,也就是创思。要创思,就要有文化的滋润。创思之高,需要生命供养;山水之秀,得烟云供养,这就是“文理相通”。我们的爱心手术,就是“文理相通”的一个体现。
主动脉瓣狭窄是一种老年人容易罹患的心脏瓣膜病,也是一种极易发生猝死的凶险疾病,严重患者一年猝死率为50%。过去,治疗严重主动脉瓣狭窄必须实施开胸手术。手术时,医生需要打开胸腔,使心脏停跳,建立体外循环,随后将病变的主动脉瓣膜剪除,缝上人工主动脉瓣膜,再让心脏复跳。这种手术创伤大、风险高、死亡率也很高。对高龄患者而言,几乎每一步手术操作都充满风险,稍有不慎,就下不了手术台。自2011年5月起,我采用“微创换瓣”技术救治主动脉瓣狭窄患者。这种手术的最大优势就是不开胸、心脏不停跳,只需在患者大腿穿刺,将一个可折叠的支架型主动脉瓣通过输送管道送至病变主动脉瓣处,随后将球囊打开并固定支架型主动脉瓣,即可取代病变主动脉瓣开始工作,特别适合无法耐受开胸手术的老年患者。在国外,这种微创换瓣手术已有超过5万例的经验,已被肯定为是一种治疗老年主动脉瓣狭窄的首选方法。然而,昂贵的手术费用却阻挡了一部分患者的求生之路。主动脉瓣狭窄患者有多痛苦?患者极度虚弱,呼吸困难,气若游丝,无法下床活动,也无法入睡,更吃不下任何东西,看到包子就像看到抹布,看到汤就像看到刷锅水,几乎每位患者都是眼含热泪,企盼着能尽快做手术。为了救治这些患者,我自2012年起,多次举办“景在平爱心书画展”筹集善款,获得了许多爱心人士的鼎立支持,至今总计筹集善款490万元,并已为16位患者免费实施了爱心手术。患者“心开了”,我就“开心了”。今后,我将继续把爱心手术做下去,用爱心和创新,为患者圆康复之梦。
延伸阅读:
2014年底,景在平教授因爱心救治主动脉瓣狭窄病患荣膺“第四届感动上海十大人物”。市委书记韩正在接见景教授时感慨道:“您的技术创新和书画爱心感动了上海人民,也感动了我,我给您敬个礼!”
景在平简介
著名血管外科专家,“感动上海十大人物”,第二军医大学附属长海医院血管外科主任,教授,主任医师,博士生导师,上海市血管系统疾病临床医学中心主任,全军血管外科研究所所长,中国医师协会腔内血管外科专业委员会主任委员(二级协会),全军血管外科学组组长,亚洲血管外科协会理事,欧洲血管外科协会及国际腔内血管专家协会委员,中央保健委及中央军委保健委持证专家,享受国务院特殊津贴。擅长腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤和心脏主动脉瓣膜狭窄的微创腔内治疗。
专家门诊:每周一、三上午