HBcAb阳性供肝中cccDNA与肝移植受者术后乙型肝炎病毒复发的相关性

来源 :中华器官移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baalzio
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目的 检测乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性供肝组织内乙型肝炎病毒(HBV)cccDNA,结合肝移植术后HBV复发率,探讨HBcAb阳性供肝中cccDNA与术后HBV复发的相关性。方法回顾性研究2007年1月至2010年1月1200余例因乙型肝炎相关性疾病接受肝移植的受者资料,共筛选出受者85例。根据供肝HBV感染情况,将受者分为3组:(1)研究组:40例,供肝HBcAb阳性,但HBv表面抗原(H&Ag)阴性;(2)对照组:15例,供肝HBsAg阳性;(3)正常组:30例,供肝无HBV感染。应用荧光定量聚合酶链反应法检测供肝组织内的HBVcccDNA。定期检测受者HBV血清学及HBVDNA,如有HBsAg阳性或HBVDNA阳性者取移植肝穿刺活检确认是否复发。结果研究组、对照组及正常组分别有分别有12例、11例和0例HBVcccDNA呈阳性,其阳性率分别为30%(12/40)、73.3%(11/15)、0。研究组、对照组及正常组术后HBV的复发率分别为10%(4/40)、80%(12/15)和3.3%(1/30)。研究组中cccDNA阳性与cccDNA阴性供肝移植术后受者的HBV复发率分别为7.5%(3/40)和2.5%(1/40),二者比较,差异有统计学意义。结论HBcAb阳性供肝中cccDNA阳性可能是肝移植术后受者HBV复发的危险因素之一。肝移植术前应对HBcAb阳性供肝进行HBVcccDNA筛选,能够减少术后HBV复发率,从而扩大供肝来源。

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