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电子病历是目前医院信息化建设的一个热点项目,其中有两个重要的原因:其一是医院各项信息化都已经达到一定的高度,HIS、LIS、PACS等系统基本都已经实施完成;其二医院的HIS、LIS、PACS信息还散落在各个不同的系统中,临床对于以病人为中心,统一病人相关所有临床数据的要求日益迫切.本文将以本院建设的成功案例为蓝本,着重介绍电子病历的集成和结构化问题.