论文部分内容阅读
目的应用生物电阻抗分析法评估正常人群和临床评估达干体质量的透析患者体内水的含量及其分布特点,并比较在两组人群之间的差异。方法选石家庄市区健康志愿者240例作为对照组(A组),男120例,年龄(43.4±10.2)岁,记为A1组,女120例,年龄(44.7±13.5)岁,记为A2组;病例组(B组)选自2008年1~12月在我院血液净化中心临床法评估均达到干体质量的维持性血液透析的患者40例,男20例,年龄(45.6±10.8)岁,记为B1组,女20例,年龄(43.7±13.9)岁,记为B2组;所有患者均处于肾疾病的终末期,平均透析时间(20.0±7.2)个月。生物电阻抗测定并记录A组、B组透析前、B组透析后的总水含量占体质量的百分比(TBW%)、细胞外液占总水含量的百分比(ECW/TBW%)、细胞内液占总水含量的百分比(ICW/TBW%),与A组数据进行比较。同时密切观察并记录患者透析中的主诉、症状、血压、心率等。结果B1组TBW%透析前与A1组比较(71.83±7.83)%vs(60.53±4.98)%和透析后与A1组比较(70.63±7.43)%vs(60.53±4.98)%,差异均有统计学意义(P<0.05),ECW/TBW%、ICW/TBW%则与A1组比较差异无统计学意义。②B2组TBW%透析前与A2组比较(71.28±10.38)%vs(59.07±6.73)%(P<0.05)和透析后与A2组比较(69.41±8.17)%vs(59.07±6.73)%(P<0.05),差异均有统计学意义,ECW/TBW%、ICW/TBW%则与A2组比较差异无统计学意义。结论①透析前患者TBW%高于正常人,增加的水在细胞内液和细胞外液是同步增加的。②透析后临床法评估达到干体质量的患者,用生物电阻抗测定TBW%仍高于正常人,说明临床评估干体质量的方法粗略,不精确。③生物电阻抗分析法通过对人体内水含量及其分布的测定,对干体质量的评估比临床法更准确。