目的　观察大剂量甲泼尼龙预充对婴幼儿心脏手术中炎性反应的影响 ,以及与术后肺损伤的关系。　方法随机选取 2 0例 7kg以下的婴幼儿先天性心脏病患者 ,根据体外循环 (CPB)预充液中是否加入大剂量甲泼尼龙将其分成两组 ,实验组 (n=10 ) :用含甲泼尼龙 (30 mg/ kg)的常规预充液预充 ;对照组 (n=10 ) :用常规预充液预充。于术前、术后 1小时、4小时和 2 4小时检测血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )和白细胞介素 - 8(IL - 8)的含量及变化 ,同时根据动脉血气结果分析氧合指数、肺泡 -动脉血氧分压差 (A- a DO2 )以评价肺功能 ,并记录 ICU气管内插管时间。结果　两组血清 TNF-α和 IL - 6在术后均升高 ,实验组 TNF-α和 IL - 6含量在术后 4小时和 2 4小时均明显低于对照组(P<0 .0 1) ,IL- 8术后 2 4小时明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;实验组氧合指数在术后 2 4小时明显高于对照组 ,而A- a DO2则明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,两组平均气管内插管时间差别无显著性意义 (P>0 .0 5 )。　结论　对低体重先天性心脏病患者 ,在 CPB预充液中加入大剂量甲泼尼龙 ,可明显抑制术后全身性炎性反应 ,减少术后肺损伤。