【摘 要】
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目的 观察低蛋白饮食对腹膜透析(腹透)患者氮平衡及营养状况的影响,同时探寻保持腹透患者氮平衡的最低膳食蛋白摄入量(DPI).方法 将34例规律性腹透1个月以上、情况稳定的患者随机分为A、B、C 3组,DPI分别为1.2、0.9和0.6 g·kg-1·d-1.在研究第1、第7和第10大检测各组的氮平衡状况以及白蛋白、前白蛋白、钙、磷等指标.结果 在第7、10天,A、B、C组平均DPI分别为(1.18
【机 构】
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200001,上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科,上海市腹膜透析研究中心,200001,上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科,上海市腹膜透析研究中心,200001,上海交通大学医学院附属仁济医院肾内
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目的 观察低蛋白饮食对腹膜透析(腹透)患者氮平衡及营养状况的影响,同时探寻保持腹透患者氮平衡的最低膳食蛋白摄入量(DPI).方法 将34例规律性腹透1个月以上、情况稳定的患者随机分为A、B、C 3组,DPI分别为1.2、0.9和0.6 g·kg-1·d-1.在研究第1、第7和第10大检测各组的氮平衡状况以及白蛋白、前白蛋白、钙、磷等指标.结果 在第7、10天,A、B、C组平均DPI分别为(1.18±0.05)、(0.87±0.02)、(0.66±0.03)g·kg-1·d-1(P<0.01);平均能量摄入量(DEI)分别为129.29(117.57～133.89)、111.71(100.42～133.47)、146.8(128.03～163.18)kJ·kg-1·d-1;3组均呈正氮平衡,分别为2.99(2.15～4.72)、1.20(0.59～1.89)、0.24(-0.87～1.27)g.A组BUN和血磷有升高趋势,但差异无统计学意义.C组BUN在第7、10天显著下降(P<0.01).氮平衡与蛋白摄入量呈正相关(r=0.712,P<0.01).结论 在保证足够热量的基础上,规律腹透患者每天摄入0.65 g/kg的蛋白加上腹透液中丢失的蛋白量,既能保持氮平衡,又不增加透析的负荷。
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