【摘 要】
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目的 探讨扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)与直肠癌分化程度的相关性,以及在评估环周切缘(CRM)浸润中的价值.方法 选择经手术病理证实的直肠肿瘤患者共 2 7 例,行 MRI
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院放射科,上海,201203
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目的 探讨扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)与直肠癌分化程度的相关性,以及在评估环周切缘(CRM)浸润中的价值.方法 选择经手术病理证实的直肠肿瘤患者共 2 7 例,行 MRI常规序列及 DWI序列检查,测量肿瘤的 ADC值及肿瘤与CRM的距离.结果 直肠恶性肿瘤的平均ADC值为(0.938±0.151)×10-3mm2/s,直肠腺癌高、中、低分化组平均ADC值分别为(1.153±0.077)×10-3mm2/s、(0.966±0.09)×10-3mm2/s、(0.774±0.038)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.01).DWI判断CRM侵犯的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为 76.9%、80%、78.5%、76.9%和 80%.CRM阳性患者平均 ADC值为(0.876±0.112)×10-3mm2/s,CRM阴性患者平均 ADC值为(0.992±0.163)×10-3mm2/s,两者比较差异有统计学意义(P=0.042).结论 DWI能够对直肠癌CRM浸润情况进行准确预测.ADC值与直肠癌分化程度有相关性,肿瘤的 ADC值随着肿瘤的分化程度下降而减低.
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