探讨老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果

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  【摘 要】 目的:探讨老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果。方法:选取我院2011年5月至2013年12月中80例心肌梗死恢复期患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予护理的同时进行干预护理,对照组患者给予常规护理。分析对于患者的护理措施效果,总结经验。结果:40例心肌梗死恢复期患者观察组患者在护理干预后,平均恢复时间为13.5±1.6天,手术后并发切口感染1例,临床的治愈率高达97.5%。而对照组患者平均住院时间为18.6±2.3天,手术后并发切口感染5例,临床的治愈率达到82.5%,满意率为80%。且观察组患者的各项临床指标要优于对照组。结论:护理干预对于老年心肌梗死患者恢复效果非常优秀,并且能够有效缩短住院时间、降低并发症出现的几率,具有推广价值。
  【关键词】 老年心肌梗死 护理干预 恢复期
  【中图分类号】 R248 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0187-01
  老年心肌梗死的主要病因是心肌持续性供血不足,其临床表现主要包括心电图进行性的改变、白细胞计数的升高、血清心肌坏死的标记物、胸骨后持久的剧烈疼痛、发热等,其特点主要包括病情相对较重、起病相对较急以及病死率相对较高等[1][2]。如果得不到及时有效的治疗,将严重威胁患者的生命健康。一般心肌梗死可以通过心电图和家族病史检查出来,但是经常出现一些并发症,不同的患者具有不同的临床表现,所以再临床上经常出现误诊。随着年龄的增长,老年人的免疫力在不断的降低,心肌梗死的发病率也在悄然增长,它的存在严重威胁到老年人的健康和生存。经过临床上的有系统的护理干预之后可以明显的发现提高了病患的生活质量 ,现在将我院老年心肌梗死患者恢复期的护理干预情况报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取我院2011年5月至2013年12月中进行围术期护理的80例心肌梗死手术患者为观察对象,其中男性患者47例,女性患者33例,年龄56到73岁,平均66岁。所有患者均结合临床病史、生化检查以及相关体征进行确诊。将患者随机分为两组,一组作为观察组,一组为对照组。比较两组性别、年龄、病史、发病时间的等相关资料差异不大,P>0.05,具有可比性。
  1.2 护理方法
  对于对照组的病人进行普通护理,内容为密切关注患者的病情变化,做好手术准备,给药,保持清洁防止呼吸道感染;观察组患者给予护理干预,具体的方法可以分为三个步骤:
  1.2.1心理护理
  由于处于老年恢复期的病患的心理素质较差,常常担心自己的身体状况是否能够恢复健康,也担心自己的病情会不会给家庭带来不便,所以他们的心理波动比较大,对病情很不好,很容易导致病情的反复发作,所以在手术之后对老年人的心理辅导是必不可少的。这一切都需求我们的护理人员要做到很病患建立起优良的交流,能够及时的了解病患的想法,并且能够及时的消除病患的心里忧虑。经常向病患讲解一些基础的康复信息,这样能够帮助病患有效的了解自己的病情,同时需要帮病患树立克服病魔的信心。
  1.2.2 饮食护理
  随着时代的进步,社会的发展,人们的生活水平也得到了很大的提高,对于饮食方面更是应有尽有。可是,科学的饮食对于老年心肌梗塞病患的恢复起到了很大的作用,高脂肪和高胆固醇的食物对于老年心肌梗死的病患来说就是毒药,平时要注意麻辣,油炸之类刺激性的食物,因为这些食物中的Na离子可以帮助增加自身的血容量,从而增加心脏的负担,所以说盐的摄入也应该得到控制。多食用一些清淡,富含维生素的食物。
  1.2.3 对基础护理的加强
  护理人员应该指导病患进行正确合理的用药,保证病房的整洁和空气的流通,让病患在心理上放松,引导病患做一些自己喜欢做的事情,从而减少对疼痛注意力;确保病房的安静,让病患得到充分的睡眠,每天检查病患的心率指数和血压,防止并发症的出现,向病患解释疾病的特征,依据病患的实际情况进行相对应的康复运动。
  1.3 统计学分析
  数据采用SPSS13.0统计学处理。计数资料使用X2检验。以P<0.05,数据具有统计学意义。
  2 结果
  40例观察组心肌梗死恢复期患者在干预护理后,平均住院时间为13.5±1.6天,手术后并发切口感染1例,临床的治愈率高达97.5%,满意率为97.5%;而40例对照组患者在普通护理后,平均住院时间为18.6±2.3天,手术后并发切口感染5例,臨床的治愈率达到82.5%,满意率为80%。两组患者的对比差别具有统计学意义,(P<0.05)
  3 讨论
  在对心肌梗死的患者进行过有效的治疗之后,他们的症状得到了有效的控制并且有了明显的改善,但是由于手术的难度较大,病患产生了一定的怀疑,具有一定的心理压力是正常现象,然而在手术结束之后还需要一段时间的恢复期,病患的各种情绪都会对病情产生影响,所以后期对患者进行科学的有序的护理干预是必不可少的,通过以上的两组患者的对比进行分析可以明确的发现,系统有效的护理干预对于心肌梗死的恢复有着显著的临床疗效, 患者症状自评量表得分也有了明显的降低,干预前后,两组之间的数据对比具有明显的差异,具有统计学的意义。(P<0.05)
  综上所述,护理干预对于老年心肌梗死患者恢复期具有优秀的临床疗效,值得推广。
  参考文献
  [1]王湘郴,何莉,范紫香,等.护理干预对提高老年心肌梗死患者恢复期生活质量的效果分析[J]中国医药导刊,2012,14(7):1256-1260
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  [3]张惠龙。护理干预对老年心肌梗死患者恢复期生活质量的影响分析[J],中国医药指南,2012,10(28):327-328
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  [5]王继耀。内科学[M]北京:人民卫生出版社,2005,961.
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