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目的探讨误诊为肺结核的不典型肺癌病人33例。方法回顾分析误诊病例的临床表现，影像学特征，诊断与治疗，探讨误诊原因。结果肺癌误诊为肺结核的原因主要有：（1）中老年人肺结核发病有增多趋势，与肺癌发病年龄相重叠，肺结核与肺癌临床表现相似，老年患者症状不典型，医生对肺癌认识不足。（2）X线影像不典型，很多方面二者有相似重叠现象。（3）有些患者依从性差，拒绝医生建议，不愿作纤支镜、经皮肺穿刺、淋巴结活检等相关检查，错过了早期诊断的机会。结论肺癌与肺结核影像学特征相似，易误诊，及早获得病理标本检查，是早期确诊的关键。