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一天,在小区的绿地里,一群阿姨在跳广场舞的休息间隙聊起了平时吃的降压药。王阿姨说她现在服用的是社区卫生服务中心家庭医生给她开的“兰迪”,而张阿姨说她服用的是三级医院医生给她开的“络活喜”。张阿姨对王阿姨说,络活喜是进口的,效果比国产的兰迪好。王阿姨告诉张阿姨:这种想法她原来也有,是不对的。
原来上个月,王阿姨到她家附近的社区卫生服务中心开降压药,家庭医生询问了王阿姨的高血压病史和症状,在量了血压后,为她开具了苯磺酸氨氯地平片,并嘱咐她多休息、注意保暖,就让她回去了。
王阿姨到药房拿到药后一看:“苯磺酸氨氯地平片(兰迪)”,心里犯了嘀咕,自己在三级医院医生都开的是苯磺酸氨氯地平片(络活喜),医生是不是开错了,为啥不给我开络活喜呢?于是她又来到三级医院,想让医生给她再开点“络活喜”。
三级医院的医生看过王阿姨在社区卫生服务中心的就诊记录以后,发现社区卫生服务中心的家庭医生给她开的是苯磺酸氨氯地平片(兰迪),就告诉王阿姨,社区卫生服务中心的家庭医生没有开错。这两种药是同一种药,规格都是5毫克,只是生产的厂家不一样,但价格要相差较多。医生还向王阿姨详细解释了这两种苯磺酸氨氯地平片的区别。
络活喜是由美国制药公司开发生产的苯磺酸氨氯地平片,而兰迪是由国内药业公司仿制生产的苯磺酸氨氯地平片。
从药理学的角度来看,两者的主要成分都为苯磺酸氨氯地平。苯磺酸氨氯地平是钙离子通道阻滞剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。氨氯地平直接舒张血管平滑肌,扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,扩张冠状动脉尤为明显,能解除冠状动脉痉挛,具有抗高血压和缓解心绞痛的作用。
也就是说,严格意义上两者主要成分一样,发挥的药理作用也一样。只是由于不同厂家的生产工艺有差异,药物进入人体后其生物利用度略有差异,但不会影响抗高血压这一主要的药理作用。
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地平类降压药是最常见降压药物,特别适合中老年高血压患者,尤其是单纯收缩压高的患者。
地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘,如硝苯地平普通片常见有这个副作用,因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片,降压作用更加平稳,同时减少了普通片引起的颜面潮红、头晕,便秘等副作用。
地平类药物常见不良反应还包括血管性水腫如面部水肿、脚踝水肿,一般不是太严重,大部分的患者能耐受。
原来上个月,王阿姨到她家附近的社区卫生服务中心开降压药,家庭医生询问了王阿姨的高血压病史和症状,在量了血压后,为她开具了苯磺酸氨氯地平片,并嘱咐她多休息、注意保暖,就让她回去了。
王阿姨到药房拿到药后一看:“苯磺酸氨氯地平片(兰迪)”,心里犯了嘀咕,自己在三级医院医生都开的是苯磺酸氨氯地平片(络活喜),医生是不是开错了,为啥不给我开络活喜呢?于是她又来到三级医院,想让医生给她再开点“络活喜”。
三级医院的医生看过王阿姨在社区卫生服务中心的就诊记录以后,发现社区卫生服务中心的家庭医生给她开的是苯磺酸氨氯地平片(兰迪),就告诉王阿姨,社区卫生服务中心的家庭医生没有开错。这两种药是同一种药,规格都是5毫克,只是生产的厂家不一样,但价格要相差较多。医生还向王阿姨详细解释了这两种苯磺酸氨氯地平片的区别。
络活喜是由美国制药公司开发生产的苯磺酸氨氯地平片,而兰迪是由国内药业公司仿制生产的苯磺酸氨氯地平片。
从药理学的角度来看,两者的主要成分都为苯磺酸氨氯地平。苯磺酸氨氯地平是钙离子通道阻滞剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。氨氯地平直接舒张血管平滑肌,扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,扩张冠状动脉尤为明显,能解除冠状动脉痉挛,具有抗高血压和缓解心绞痛的作用。
也就是说,严格意义上两者主要成分一样,发挥的药理作用也一样。只是由于不同厂家的生产工艺有差异,药物进入人体后其生物利用度略有差异,但不会影响抗高血压这一主要的药理作用。
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地平类降压药是最常见降压药物,特别适合中老年高血压患者,尤其是单纯收缩压高的患者。
地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘,如硝苯地平普通片常见有这个副作用,因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片,降压作用更加平稳,同时减少了普通片引起的颜面潮红、头晕,便秘等副作用。
地平类药物常见不良反应还包括血管性水腫如面部水肿、脚踝水肿,一般不是太严重,大部分的患者能耐受。