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目的:分析原发性膜性肾病患者体内抗磷脂酶An 2受体抗体水平与其病情程度及预后的相关性。n 方法:将2017年1—12月诊治的89例原发性膜性肾病患者纳入研究,根据抗磷脂酶An 2受体(phospholipase An 2 receptor,PLAn 2R)抗体水平将其分为阳性组(66例)及阴性组(23例),比较两组患者的年龄、性别等一般资料及血清白蛋白、24 h尿蛋白等因素,采用多因素logistics回归对上述影响因素进行分析,并分析抗磷脂酶An 2受体抗体水平与病情的相关性,此外,对患者进行为期1年的随访,比较两组患者的疾病预后情况。n 结果:阳性组患者eGFR、ALB水平明显低于阴性组(n t=2.054、5.007,均n P<0.05),24 h尿蛋白及IgG4水平明显高于阴性组(n t=6.852、4.228,均n P<0.05);多因素logistic分析示,高24 h尿蛋白、IgG4水平为其独立危险因素(n OR=2.594、79.409,均n P<0.05),而高ALB水平为其保护因素(n OR=0.763,n P=0.009);且PLAn 2RAb与ALB水平呈负相关(Pearson χn 2=-0.710;n P=0.000),与24 h尿蛋白水平呈正相关(Pearson χn 2=0.769;n P=0.000);通过随访1年,阳性组患者的总缓解率为70.49%,明显低于阴性组患者的94.74%(χn 2=4.703,n P=0.030)。n 结论:原发性膜性肾病患者体内的PLAn 2RAb水平与患者体内血清白蛋白及24 h尿蛋白明显相关,是影响患者预后的相关指标。n