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【摘 要】 目的：研究探讨血液生化检验标本分析过程中可能会影响准确性的因素。方法：将我院2013年5月-2014年5月期间化验的38份标本进行回顾性研究，将采集方法、抗凝剂选择以及保存途径等方面作为研究对象。结果：临床中标本采集送检时间、标本的储存环境、抗凝剂的选择、血量的比例都是影响血液生化检验分析准确性的因素。结论：临床中需要高度重视影响血液生化检验标本的危险因素，降低检验误差，为临床应用提供依据。
【关键词】 血液生化检验 检测结果 准确性 影响因素
【中图分类号】 R445 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0297-01
临床中，血液生化检验标本的准确性对于医生做出临床诊断具有重要影响，但是在实际操作过程中往往会由于采集时间不恰当、方法偏差、检测系统误差以及送检方式不对等原因，造成标本分析上的误差，往往会造成对医生的误导，形成错误的诊断[1]。因此，需要加大对于影响因子的防控，将影响因素水平进一步降低，从而实现检验的准确性。我院对2013年5月-2014年5月期间化验的38份标本进行分析研究，现报告如下：
1 对象和方法
1.1 研究对象
我院2013年5月-2014年5月期间化验的38份标本进行回顾性研究，患者均为女性，年龄分布在15-62岁之间，平均年龄为32.17±6.22岁，所有患者的血液生化检验标本均由护士进行统一送检，样本均进行血液生化检验，对其中样本存在的不合格问题进行总结分析。
1.2 研究方法
将我院38份标本进行回顾性研究，将不合格标准的原因进行相应的记录，仔细分析发生的可能原因，并进行相应的总结。
1.3 统计学处理
本次研究的数据资料均采用SPSS 20.0开展相应的统计学分析工作，计量资料均表示为均数±标准差（即x±s）的形式;计数资料使用χ2检验，差异有统计学意义时P<0.05。
2 结果
本次研究中，38例标本中有3例为不合格标本，占总数的7.89%，在原因分析上，1例（2.63%）是由血液标本保存上不合理所引起，1例（2.63%）是由于抗凝剂与血量在比例上不合理所引起，还有1例（2.63%）是由于标本采集方法不恰当所引起。
3 讨论
对于上述可能存在的原因进行相应的分析，首先是样本保存，在临床中血液样本采集后，应及时进行检测，如果由于特殊原因不能够及时进行送检的，需要将样本放置于4℃温度下进行恒温保存。同时伴随着放置时间的延长，血浆中K+浓度将进一步升高，血糖水平会发生降低。文波[1]、姚文亚[2]等学者研究结果想接近，本次有1例患者是由于标本保存上的不恰当引起误差。其次，血液凝固的过程会涉及到一系列的化学反应，会有多种凝血因子参与其中，而抗凝剂可以有效终止血液凝固所形成的生化反应，血液标本存在一定的差异，因此需要使用不同的抗凝剂，血液标本会受到抗凝剂的影响，只有保证抗凝剂与血液水平在浓度上比例恰当才能够有效保证检查的结果，比例过高或过低都会产生不良的影响，与此同时还需要对溶血以及抗血液凝固过程进行有效的预防，这边要求实验室检测人员具有较高的素养和专业的技能，本次研究中有1例出现抗凝剂过多导致的结果误差，与樊静[3]、姚孝明[4]等学者研究结果相一致。最后，在采集方法上，要把握好采集时间以及采血量，在采血时间上清晨空腹6-12h是最佳的采血时间，若空腹的时间过长则会使得人体内成分降低，从而代谢产物的浓度升高，临床上需要护士配合开展采血前的健康宣教，如抽血前需要静卧休息，不能够大量饮酒以及吸烟，同时抽血前48h内禁止吃水果、喝咖啡，不进行剧烈运动等。对于采血量也有着较为明确的要求，过多会使得血液无法凝固，而过少又会由于血浆量以及凝血因子相对减少不易得到结果。最后，采血技术对于实验结果的稳定、可靠、准确性都有着十分重要的作用，如采血时不能够很好的运用定位针，针尖在静脉中反复试探，极容易造成标本凝血、溶血。
综上所述，临床中血液生化检验标本的采集方法、抗凝剂的选择与运用以及血量比例等都会对检验结果产生重要影响，临床工作人员需要加大对血液生化检验的重视，不断提高在分析过程中的准确性，为临床医生对疾病诊断提供帮助。
参考文献
[1]文波.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].中国医药指南，2013，11：235-236.
[2]姚文亚.血液生化检验标本分析过程对检验结果的影响原因研究[J].大家健康（学术版），2013，22：82-83.
[3]樊静，李春燕.新药长毒试验动物血液生化检验过程中的影响因素及解决对策[J].安徽农业科学，2014，09：2611-2612.
[4]姚孝明.血液生化检验标本分析对检验结果的影响[J].医学理论与实践，2014，02：243+235.
【关键词】 血液生化检验 检测结果 准确性 影响因素
【中图分类号】 R445 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0297-01
临床中，血液生化检验标本的准确性对于医生做出临床诊断具有重要影响，但是在实际操作过程中往往会由于采集时间不恰当、方法偏差、检测系统误差以及送检方式不对等原因，造成标本分析上的误差，往往会造成对医生的误导，形成错误的诊断[1]。因此，需要加大对于影响因子的防控，将影响因素水平进一步降低，从而实现检验的准确性。我院对2013年5月-2014年5月期间化验的38份标本进行分析研究，现报告如下：
1 对象和方法
1.1 研究对象
我院2013年5月-2014年5月期间化验的38份标本进行回顾性研究，患者均为女性，年龄分布在15-62岁之间，平均年龄为32.17±6.22岁，所有患者的血液生化检验标本均由护士进行统一送检，样本均进行血液生化检验，对其中样本存在的不合格问题进行总结分析。
1.2 研究方法
将我院38份标本进行回顾性研究，将不合格标准的原因进行相应的记录，仔细分析发生的可能原因，并进行相应的总结。
1.3 统计学处理
本次研究的数据资料均采用SPSS 20.0开展相应的统计学分析工作，计量资料均表示为均数±标准差（即x±s）的形式;计数资料使用χ2检验，差异有统计学意义时P<0.05。
2 结果
本次研究中，38例标本中有3例为不合格标本，占总数的7.89%，在原因分析上，1例（2.63%）是由血液标本保存上不合理所引起，1例（2.63%）是由于抗凝剂与血量在比例上不合理所引起，还有1例（2.63%）是由于标本采集方法不恰当所引起。
3 讨论
对于上述可能存在的原因进行相应的分析，首先是样本保存，在临床中血液样本采集后，应及时进行检测，如果由于特殊原因不能够及时进行送检的，需要将样本放置于4℃温度下进行恒温保存。同时伴随着放置时间的延长，血浆中K+浓度将进一步升高，血糖水平会发生降低。文波[1]、姚文亚[2]等学者研究结果想接近，本次有1例患者是由于标本保存上的不恰当引起误差。其次，血液凝固的过程会涉及到一系列的化学反应，会有多种凝血因子参与其中，而抗凝剂可以有效终止血液凝固所形成的生化反应，血液标本存在一定的差异，因此需要使用不同的抗凝剂，血液标本会受到抗凝剂的影响，只有保证抗凝剂与血液水平在浓度上比例恰当才能够有效保证检查的结果，比例过高或过低都会产生不良的影响，与此同时还需要对溶血以及抗血液凝固过程进行有效的预防，这边要求实验室检测人员具有较高的素养和专业的技能，本次研究中有1例出现抗凝剂过多导致的结果误差，与樊静[3]、姚孝明[4]等学者研究结果相一致。最后，在采集方法上，要把握好采集时间以及采血量，在采血时间上清晨空腹6-12h是最佳的采血时间，若空腹的时间过长则会使得人体内成分降低，从而代谢产物的浓度升高，临床上需要护士配合开展采血前的健康宣教，如抽血前需要静卧休息，不能够大量饮酒以及吸烟，同时抽血前48h内禁止吃水果、喝咖啡，不进行剧烈运动等。对于采血量也有着较为明确的要求，过多会使得血液无法凝固，而过少又会由于血浆量以及凝血因子相对减少不易得到结果。最后，采血技术对于实验结果的稳定、可靠、准确性都有着十分重要的作用，如采血时不能够很好的运用定位针，针尖在静脉中反复试探，极容易造成标本凝血、溶血。
综上所述，临床中血液生化检验标本的采集方法、抗凝剂的选择与运用以及血量比例等都会对检验结果产生重要影响，临床工作人员需要加大对血液生化检验的重视，不断提高在分析过程中的准确性，为临床医生对疾病诊断提供帮助。
参考文献
[1]文波.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].中国医药指南，2013，11：235-236.
[2]姚文亚.血液生化检验标本分析过程对检验结果的影响原因研究[J].大家健康（学术版），2013，22：82-83.
[3]樊静，李春燕.新药长毒试验动物血液生化检验过程中的影响因素及解决对策[J].安徽农业科学，2014，09：2611-2612.
[4]姚孝明.血液生化检验标本分析对检验结果的影响[J].医学理论与实践，2014，02：243+235.