对于LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床分析

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  【摘 要】目的:观察并分析LEEP刀对治疗慢性宫颈炎的的临床效果。方法:选取2012年8月至2013年11月到我院接受治疗的慢性宫颈炎患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,对照组给予光谱治疗,观察组给予LEEP刀治疗,观察并比较对照组与观察组的临床疗效。结果:对照组治疗总有效率为66.7%,观察组治疗总有效率为95.8%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP刀治疗慢性宫颈炎具有手术时间短、患者痛苦小、创伤小、副作用小、治愈率高、复发率低等临床特点,有良好的临床效果,值得临床进一步推广与使用。
  【关键词】慢性宫颈炎;LEEP刀治疗;光谱治疗
  慢性宫颈炎是妇科中较为常见的疾病,也是导致宫颈癌的高危因素之一。慢性宫颈炎的发病原因主要是因为患者长期承受机械性刺激或者由于人工流产、分娩等[ 1 ]。慢性宫颈炎的保守治疗复发率较高,久治不愈则会加重患者的病情,从而诱发宫颈癌。加强对慢性宫颈炎的有效治疗方法的探讨非常有必要,本文就我院接收的48例慢性宫颈炎患者采用不同治疗方法的治疗效果进行分析。
  1 资料与方法1.1 一般资料
  选取2012年8月至2013年11月我院接收的慢性宫颈炎患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,所有患者均在本院进行滴虫检查、支原体培养检测等常规的妇科检查。所选患者中,未孕患者3例,未分娩患者7例。患者年龄21~55岁,平均年龄(31.4±3.7)岁,孕次0~5次,产次0~3次。两组患者在年龄、孕次及产次等方面没有显著的差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  育龄患者在月经干净后的2~7天内进行手术,绝经期患者的手术时间不受经期限制,患者术前24小时内禁止性生活。术前对患者外阴、阴道及宫颈进行常规的消毒,对照组给予光谱治疗,观察组给予LEEP刀治疗[2]。
  对照组:在距离患者宫颈5毫米处直接用治疗探头照射病变组织,照射后其病变组织呈黄白色,直至患者宫颈口。观察组:将LEEP刀的功率调到35~40W,用15~20毫米范围的环形电刀切除宫颈病变组织,可深入到4毫米,切除范围可超出患者宫颈病变组织的1~3毫米,切割完成后改用环形及针状电极以止血。手术完成后密切观察患者的各项指标及不良反应,以免引起病情恶化。
  1.3 疗效评定标准
  疗效评定标准分为治愈、显效、有效及无效四个等级,患者宫颈表面光滑,病变糜烂完全消失,形态功能恢复正常,无接触性出血,则为治愈;患者宫颈表面基本光滑,宫颈糜烂面积明显减小,形态功能基本恢复正常,创面恢复不完全,则为显效;患者宫颈表面光滑度较低,宫颈糜烂面积减少至少1度以上,形态功能恢复正常,创面大部分尚未愈合,则为有效;患者宫颈糜烂面积没有降低,甚至继续扩散,宫颈表面光滑度、形态功能等方面没有发生变化。治疗总有效率为治愈例数、显效例数及有效例数在总例数中所占的百分比之和。
  1.4 统计学方法
  两组数据均采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料采用均数±标准差(x-±s)来表示,两组间采用t检验,计数资料进行χ2检验,以(P<0.05)为具有统计学意义。
  2 结果
  对照组治疗总有效率为58.3%,观察组治疗总有效率为95.8%。其中两组间的治愈率的差别较为明显,对照组治愈率为16.7%,观察组治愈率为58.3%,观察组的治疗效果明显优于对照组,两组相比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。


  3 讨论
  慢性宫颈炎是常见的妇科疾病之一,其临床表现为阴道分泌物增多、腰痛、下腹坠痛等,严重影响着患者的生活质量,甚至还会导致不孕症[3]。目前的物理治疗是治疗慢性宫颈炎较为常规的治疗方法,主要是以减小患者宫颈糜烂面积为主,对糜烂度较小的有良好的治疗效果,但是对于重度糜烂且宫颈糜烂面积较深的患者的治疗效果不明显。当其病变组织增生时,常用的光谱治疗、物理治疗等无法深入到宫颈内进行治疗,其临床效果并不明显。LEEP刀治疗是目前治疗慢性宫颈炎较为有效的方法,具有手术时间短、患者痛苦小、创伤小、副作用小、治愈率高、复发率低等临床特点[4]。LEEP刀是一种高频电波刀,可以将超高频的电磁波汇聚到宫颈病变组织处,在短时间内有效地修复患者宫颈病变组织,并防止病变组织扩散[5]。LEEP刀在进行病变组织的切割时不会破坏周围的正常组织,能有效地促进患者术后恢复。
  LEEP刀对治疗泌尿性宫颈炎的临床效果已经得到临床医学的认可,在治疗宫颈炎的同时有效地防止患者宫颈癌变,还能保护患者的生育能力及宫颈的形态功能。本文就LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床效果进行分析,通过研究发现,其具有较高的临床疗效,且其术中及术后的出血量得到有效控制,值得临床进一步推广与使用。
  参考文献
  [1]黄小萍.LEEP刀治疗慢性宫颈炎820例临床分析[J].临床和实验医学杂志,2011,16(15):164-165.
  [2]廖革红.LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床研究[J].河北医药,2011,7(14):201-202.
  [3]张玲娟.LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].西部医学,2011,3(9):94-95.
  [4]崔亚杰,白冬梅,杨蓉.LEEP治疗慢性宫颈炎176例临床观察[J].吉林医学,2010,12(25):173-174.
  [5]纪秀娟,孙宏丽,黄晓燕.LEEP刀治疗慢性宫颈炎94例报告[J].航空航天医药,2010,19(6):61-62.
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