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摘要：目的 分析风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果。方法 将本院2017年3月-2018年2月呼吸内科接收的患者74例纳入至本次研究中，根据患者先后入院顺序完成平均分组，分别是37例，对照组患者行常规护理管理方案，研究组患者则接受风险管理，对两组护理质量及不良事件发生率进行比较。结果 研究组危重患者护理质量、基础护理质量及病房管理护理质量评分均较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05）；研究组护理不良事件发生率是5.41%，同对照组的24.32%相比更低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 呼吸内科护理管理过程中，应用风险管理，不仅可以降低护理不良事件发生率，同时有助于促进护理质量的提高，值得不断推广和使用。
关键词：呼吸内科；护理管理；风险管理
呼吸内科患者大部分是病情较为严重，而且年龄偏大患者，需要长时间住院，而且住院期间伴有较高的风险。而风险管理主要对呼吸内科患者住院期间可能存在的风险因素进行识别和评估，强化呼吸内科风险管理有助于降低不良反应发生率[1]。本次研究主要针对风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果进行分析，以下是详细报告。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
将本院2017年3月-2018年2月呼吸内科接收的患者74例纳入至本次研究中，根据患者先后入院顺序完成平均分组，分别是37例，对照组中，男患与女患数量比为21：16，年龄分布于38岁-73岁之间，均值（53.21±5.16）岁；研究组中，男患与女患数量比为20：17，年龄分布于39岁-75岁之间，均值（5.58±4.69）岁，组间基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者行常规护理管理，研究组患者则接受风险管理：①风险识别：收集本院发生不良事件的病例资料，让全科室护理人员共同讨论，并对呼吸内科护理不良事件发生因素进行总结和归纳，具体因素如下：缺乏新型护理操作技能及知识；未熟练掌握抢救药品及器材；应急能力有待进一步提高；压疮、坠床及跌倒等护理意外事件具有较高的发生率；未规范基础护理操作；未对医院感染进行控制。②分析护理风险；呼吸内科护理风险识别之后，对存在护理风险因素进行分析：呼吸内科具有较多的患者，而且工作复杂、繁重，具有较大的压力；缺乏具备丰富经验的临床护理人员，服务意识、安全意识及责任意识淡薄；医院未加强对护理人员的重视；未定期组织护理人员培训；未熟练掌握护理技术；缺乏全面的医疗急救设备，使得意外事件发生率提高。③加强风险管理：制定较为完善的风险防范制度，组建风险管理小组，并创建三级质量控制体系，对呼吸内科伴有的护理风险进行分析，并给予相应的护理对策；增加护理人员数量，由科室护士长合理控制和管理护理风险。定期组织临床经验不足的护理人员学习和培训，提升其技能、知识及业务能力，让呼吸内科护理人员全面了解护理专科理论知识和操作步骤等，明确急救器械、急救药品具体使用方法、适用症等，促进护理人员护理水平的提高；定期邀请专家为护理人员讲解法律知识，促进护理人员风险防范意识的提高，加强病房消毒，并合理布置病房，将病房中存在的不安全因素消除。
1.3 观察指标
对两组护理质量及不良事件发生率进行分析，完整记录有关数据。护理质量包括危重患者护理质量、基础护理质量及病房管理质量，总分值100分，分数与护理效果呈正比。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS21.0处理本次试验计量资料（ ）和计数资料（%），检验值分别是t和x2，组间对比值为P，P<0.05则代表差异统计学意义成立。护理不良事件包括护理意外事件、护理技术缺陷事件及责任差错事件。
2 结果
2.1 对比两组护理质量评分
在危重患者护理质量、基础护理质量及病房管理质量评分方面，同对照组相比，研究组更高，差异统计学意义成立（P<0.05），详情如下表1：
2.2 比较两组不良事件发生率
研究组不良事件发生率较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05），结果见下表2：
3 讨论
临床呼吸内科中较为常见的疾病包括肺气肿、急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及肺癌等，此类疾病发病人群以老年人为主[2]，因为老年患者自身免疫能力以及抵抗能力较弱，因此治疗及护理期间存在诸多问题。将风险管理对策应用于呼吸内科护理管理中，有助于促进基础护理质量的提高，避免风险事件的发生。在此过程中，护理人员需要明确风险应急对策，合理使用风险管理制度，明确护理期间存在的风险问题，进一步提升护理人员风险防范意识，以此降低不良事件发生率[3]。
经过本次试验结果可知，在危重患者护理质量、基础护理质量及病房管理护理质量评分方面，研究组均较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）；在护理不良事件发生率方面，对照组是24.32%，研究组是5.41%，研究组较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）。由此可见，风险管理效果较常规护理管理更优，其有助于提升护理人员自身业务水平、服务能力及水平，使患者更加满意护理人员工作。
总而言之，将风险管理应用于呼吸内科护理管理中，有助于提高护理质量，避免不良事件的发生，值得进一步采纳和推广。
参考文献：
[1] 许辉，李晓光，陈艳妮，等. 护理风险管理在心血管呼吸內科护理中的应用及效果分析[J]. 河北医药，2017，39（13）：2055-2057.
[2] 孙方玲. 强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J]. 检验医学与临床，2017，14（5）：736-738.
[3] 陆雯静，李海燕，卢菁，等. 风险管理在心血管外科护理管理中的多中心应用研究[J]. 护理研究，2016，30（6）：673-675.
关键词：呼吸内科；护理管理；风险管理
呼吸内科患者大部分是病情较为严重，而且年龄偏大患者，需要长时间住院，而且住院期间伴有较高的风险。而风险管理主要对呼吸内科患者住院期间可能存在的风险因素进行识别和评估，强化呼吸内科风险管理有助于降低不良反应发生率[1]。本次研究主要针对风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果进行分析，以下是详细报告。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
将本院2017年3月-2018年2月呼吸内科接收的患者74例纳入至本次研究中，根据患者先后入院顺序完成平均分组，分别是37例，对照组中，男患与女患数量比为21：16，年龄分布于38岁-73岁之间，均值（53.21±5.16）岁；研究组中，男患与女患数量比为20：17，年龄分布于39岁-75岁之间，均值（5.58±4.69）岁，组间基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者行常规护理管理，研究组患者则接受风险管理：①风险识别：收集本院发生不良事件的病例资料，让全科室护理人员共同讨论，并对呼吸内科护理不良事件发生因素进行总结和归纳，具体因素如下：缺乏新型护理操作技能及知识；未熟练掌握抢救药品及器材；应急能力有待进一步提高；压疮、坠床及跌倒等护理意外事件具有较高的发生率；未规范基础护理操作；未对医院感染进行控制。②分析护理风险；呼吸内科护理风险识别之后，对存在护理风险因素进行分析：呼吸内科具有较多的患者，而且工作复杂、繁重，具有较大的压力；缺乏具备丰富经验的临床护理人员，服务意识、安全意识及责任意识淡薄；医院未加强对护理人员的重视；未定期组织护理人员培训；未熟练掌握护理技术；缺乏全面的医疗急救设备，使得意外事件发生率提高。③加强风险管理：制定较为完善的风险防范制度，组建风险管理小组，并创建三级质量控制体系，对呼吸内科伴有的护理风险进行分析，并给予相应的护理对策；增加护理人员数量，由科室护士长合理控制和管理护理风险。定期组织临床经验不足的护理人员学习和培训，提升其技能、知识及业务能力，让呼吸内科护理人员全面了解护理专科理论知识和操作步骤等，明确急救器械、急救药品具体使用方法、适用症等，促进护理人员护理水平的提高；定期邀请专家为护理人员讲解法律知识，促进护理人员风险防范意识的提高，加强病房消毒，并合理布置病房，将病房中存在的不安全因素消除。
1.3 观察指标
对两组护理质量及不良事件发生率进行分析，完整记录有关数据。护理质量包括危重患者护理质量、基础护理质量及病房管理质量，总分值100分，分数与护理效果呈正比。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS21.0处理本次试验计量资料（ ）和计数资料（%），检验值分别是t和x2，组间对比值为P，P<0.05则代表差异统计学意义成立。护理不良事件包括护理意外事件、护理技术缺陷事件及责任差错事件。
2 结果
2.1 对比两组护理质量评分
在危重患者护理质量、基础护理质量及病房管理质量评分方面，同对照组相比，研究组更高，差异统计学意义成立（P<0.05），详情如下表1：
2.2 比较两组不良事件发生率
研究组不良事件发生率较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05），结果见下表2：
3 讨论
临床呼吸内科中较为常见的疾病包括肺气肿、急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及肺癌等，此类疾病发病人群以老年人为主[2]，因为老年患者自身免疫能力以及抵抗能力较弱，因此治疗及护理期间存在诸多问题。将风险管理对策应用于呼吸内科护理管理中，有助于促进基础护理质量的提高，避免风险事件的发生。在此过程中，护理人员需要明确风险应急对策，合理使用风险管理制度，明确护理期间存在的风险问题，进一步提升护理人员风险防范意识，以此降低不良事件发生率[3]。
经过本次试验结果可知，在危重患者护理质量、基础护理质量及病房管理护理质量评分方面，研究组均较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）；在护理不良事件发生率方面，对照组是24.32%，研究组是5.41%，研究组较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）。由此可见，风险管理效果较常规护理管理更优，其有助于提升护理人员自身业务水平、服务能力及水平，使患者更加满意护理人员工作。
总而言之，将风险管理应用于呼吸内科护理管理中，有助于提高护理质量，避免不良事件的发生，值得进一步采纳和推广。
参考文献：
[1] 许辉，李晓光，陈艳妮，等. 护理风险管理在心血管呼吸內科护理中的应用及效果分析[J]. 河北医药，2017，39（13）：2055-2057.
[2] 孙方玲. 强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J]. 检验医学与临床，2017，14（5）：736-738.
[3] 陆雯静，李海燕，卢菁，等. 风险管理在心血管外科护理管理中的多中心应用研究[J]. 护理研究，2016，30（6）：673-675.