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目的研究血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和端粒酶(Telomerase)对临床判断嗜铬细胞瘤性质的意义。方法良性嗜铬细胞瘤21 例、恶性19例,正常肾上腺髓质组织14份。用免疫组织化学技术(S-P法)研究VEGF、PCNA、NSE 和端粒酶在正常肾上腺髓质和良、恶性嗜铬细胞瘤中的表达,显微镜下判断组织切片的染色结果。结果 VEGF阳性表达率在正常肾上腺髓质、良性和恶性嗜铬细胞瘤中分别为14.3%、38.1%和 78.9%,恶性嗜铬细胞瘤VEGF表达明显强于良性嗜铬细胞瘤(p<0.01)。PCNA阳性表达率在三组中比例分别为21.4%、33.3%和73.7%,恶性嗜铬细胞瘤PCNA表达明显高于其他两组,NSE和端粒酶在良、恶性肿瘤组织中的表达差异无统计学意义(P>0.01)。结论单独研究NSE和端粒酶的表达对区别嗜铬细胞瘤的性质意义不大;VEGF和PCNA在良、恶性嗜铬细胞瘤组织中表达有显著性差异,对鉴别诊断具有一定价值,结合患者临床资料对诊断有较大意义。