交通事故创伤性脂肪坏死与脂肪瘤之鉴别

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某女,34岁。2004年9月18日驾驶大客车遇交通事故,上腹部被汽车方向盘撞伤,当时感腹痛、恶心、头晕、乏力,送医院治疗。查体:腹平坦,上腹部压痛,反跳痛,无肌紧张,Murphy氏征阴性,肠鸣音弱,移动性浊音(-)。B超检查示:肝、脾周围少量积液;脂肪肝;治愈出院,出院诊断为:腹部挫伤。半年以后,上腹部出现肿物伴疼痛,经超声波检查示:上腹部皮下脂肪层弥漫性不均质增强改变。2005年9月因“上腹部肿物半年”再次入院,查体:腹平坦,上腹部压痛明显,轻微反跳痛,无肌紧张,MURPHY氏阴性,肠鸣音弱。10月9日
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