Zero-P用于颈椎前路手术的早期临床疗效分析

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目的探讨Zero-P内固定系统用于颈椎前路手术的早期临床疗效。方法 2010年9月~2011年6月采用Zero-P内固定系统治疗颈椎椎间盘突出症患者21例,其中男13例,女8例。本组中有2例行双节段Zero-P内固定术。记录视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分(10分法),日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分(17分法)及吞咽困难等级。术后3~12个月复查颈椎正侧位X线片,评价内固定效果。结果单节段手术时间为(60±20)min,2例双节段手术时间分别为120 min及135 min,术中出血量为60~90 mL(平均84 mL)。术后6周VAS评分改善明显,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月JOA评分改善率为(74±11)%,有8例患者于术后2~5 d表现出轻度吞咽困难,其中1例术后3个月随访时仍有轻度吞咽困难,但6个月随访时患者症状消失。术后随访1年未发现内置物沉降,也未发生螺钉松动、断裂或内固定器移位等并发症。结论这种新型零切迹内置物系统操作简单,手术时间短,术中出血量少,早期临床疗效满意,理论上可有效降低钢板置入所导致的并发症,但仍需作大样本随机对照试验的随访调查。
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