【摘 要】
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目的研究急性成熟B淋巴细胞性白血病(B－ALL)儿童的治疗，分析治疗方案的合理性及疗效。方法将部分符合B－ALL诊断标准病例定义为"成熟B淋巴细胞性白血病/淋巴瘤可能"(mature B－ALL/NHLp)，制定入组标准及治疗方案。选择2003年2月至2012年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(SCMC)诊断并接受治疗和随访的mature B－ALL/NHLp患儿15例，采用本院制定
【机 构】
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200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科，国家卫计委儿童血液肿瘤重点实验室,200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科，国家卫计委儿童血液肿瘤重点实验室,20
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目的研究急性成熟B淋巴细胞性白血病(B－ALL)儿童的治疗，分析治疗方案的合理性及疗效。
方法将部分符合B－ALL诊断标准病例定义为"成熟B淋巴细胞性白血病/淋巴瘤可能"(mature B－ALL/NHLp)，制定入组标准及治疗方案。选择2003年2月至2012年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(SCMC)诊断并接受治疗和随访的mature B－ALL/NHLp患儿15例，采用本院制定的SCMC－mature B－ALL/NHLp－2003方案进行治疗，对患儿治疗过程进行回顾性评估分析。采用SPSS 21.0软件对数据进行处理。
结果15例患儿中诊断时年龄8.7岁(1岁5个月～14岁4个月)。其中4例患儿以局部肿块为主要临床表现，包括颌面部肿块、颈部肿块和腹部肿块；余10例均有发热、面色苍白等全身表现。免疫分型示：膜免疫球蛋白M、末端脱氧核苷酸转移酶、Cμ、CD10、CD19、cCD79a不同程度和比例表达。随访至2013年11月30日，无事件生存者中位随访时间为80个月(39～128个月)，5年无事生存率为(80.0±10.3)%。单因素分析显示，乳酸脱氢酶>4倍正常值、血清铁蛋白>2倍正常值及无微小残留病标记为预后不良因素(χ2＝5.49、4.89、5.49，P均<0.05)。
结论SCMC－mature B－ALL/NHLp－2003方案治疗部分儿童mature B－ALL有合理性和临床现实意义，可进一步扩大样本进行临床研究。
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