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【摘 要】随着社会信息化的发展,传统的医院档案管理模式以无法满足时代发展的需要,医院档案管理的必然模式是信息化管理,笔者通过对当前医院档案管理信息化存在的问题进行分析,从医院档案管理信息化的优势的基础上提出了相应的对策。
【关键词】医院档案管理信息化;存在的问题;对策
大量的档案信息在医院里每天都要产生,如:处方档案、影像资料、病历档案及管理文件等。当前形势下,各级医院面临的新任务和新课题是实现医院档案管理的信息化[1]。医院的档案管理具有丰富的信息资源,内容错综复杂,传统的医院档案管理模式已经不能跟上时代的发展需要,其必然趋势是实现医院档案管理的信息化,对实现医院的现代化管理具有重要的意义。笔者通过对当前医院档案管理信息化存在的问题进行分析,结合档案管理信息化的优势提出了相依的对策:
一、医院档案管理信息化存在的问题
1、医院不够重视:近年来,临床科室、管理部门、医技科室的信息化建设在全国各大医院得到一定的重视,也都付诸执行,在实践工作中也都得到了充分利用,但是,只有档案管理工作没有引起各大医院的足够的重视。
2、基础设施欠缺:档案管理信息化建设的前提和基础是完善的设备,如:计算机、刻录机、打印机、扫描仪、复印机、数码相机等电子产品,且均属于易耗品,这需要医院投入大量的资金支持,由于电子产品更新换代较快,使用期短,定期及不定期的维修、升级、更换、均需要经费支持,医院投入经费不足,使档案管理信息化发展从根本上被制约了。
3、缺乏专业人员:档案管理人员的专业知识和职业素质参差不齐,有的档案管理人员仅仅具备医学专业知识,没有档案管理工作的专业知识和工作经验,档案管理实行信息化之后对工作人员的要求更高,档案管理人员不仅要具备档案管理专业知识和经验,还要具备计算机操作能力,档案管理人员的专业素质对医院档案管理信息化的实施造成严重影响。
4、缺乏管理制度:目前,关于档案管理的法律法规、标准、保障制度、规范等尚未出台,如:档案的时效、保密、隐私及电子档案的法律效力等问题[2]。档案管理的信息安全性没有明确的管理性和技术性的标准。由于信息化建设没有确切的标准,计算机软件的开发也没有规划性,软件的实用性和通用性严重不足,没有统一、完善的档案信息分类编码,严重影响了档案管理信息化的发展。
二、医院档案管理信息化的优势
1、有利于珍贵档案的保护。某些珍贵的档案原件进行信息化处理后,有效避免了在过多的借阅、翻阅、使用过程中造成的损坏;重要原始资料丢失的风险被大大的避免和降低了。在医院的发展及建设过程中形成的重要资料被信息化处理后,采用计算机进行原件的扫描,以电子文件的形式被管理、收藏及使用,是对原始就档案的有效保障。
2、显著改善文件归档方式。在医院的管理工作中,各类文件都要由档案部门及时进行登录,传统的纸质文件登录方式,属于手工操作,档案管理人员需要用大量的时间和精力登记并整理。但是,档案被信息化处理之后,档案管理人员可以摆脱繁琐的手工劳动,登录及整理工作均可以用计算机软件完成,工作效率被大大的提高。同时,计算机智能检索方法更加快速、精确、高效、广泛,对机密档案还可以电子加密,因此,医院档案管理信息化不仅提高了档案管理人员的工作效率也方便了信息的使用者。
3、改善了档案管理的模式。档案归档的传统方式造成了大量的纸质档案资料,日积月累后,档案资料需要大量的储存空间,同时,纸质档案的保存需要根据季节的不同进行温度、湿度的调节,还要防虫,管理的成本较高,容易损坏原件,使用时查阅的时间较长,弊端较多。档案进行信息化处理后,不但提高了运行效率,更加直观、形象的反应档案,而且为档案的检索和使用提供了极大的方便,节省了储存空问,保障了安全备份。
三、完善档案管理信息化的相关对策
1、 转变观念,提高认识。虽然医疗技术是医院的主要业务,但是为医院领导层决策起着至关重要作用的是档案管理,档案管理与信息化建设需要医院领导两手一起抓。医院档案管理、网络技术、信息处理技术相结合,在医院领导决策和医院信息化管理中发挥着重要的作用。
2、加大投入,完善设施。实现档案管理信息化的前提和基础是加大档案信息化管理的基础设施和基础设备的投入。一方面要加大资金的投入,医院应当将档案管理信息化所需资金列入医院建设规划及预算中,多渠道筹措资金,切实解决档案管理信息化建设所需的基础设施投入,如:机器设备、相关软件、档案数据库等的投入;另一方面是要配齐实现医院档案管理信息化所需的软件和硬件[3]。
3、规范管理,建立制度。目前档案管理信息化建设需要的是健全的电子文件管理制度及管理规范。医院必须按照国家相关规定,结合医院实际情况,制定出适合本院的电子文件规章制度,包括:归档制度、保管制度、保密制度、鉴定制度、利用制度、销毁制度等,使医院档案管理工作有据可依、有章可循。科学管理电子文件和电子档案,保证其真实、完整、规范,为防止黑客入侵应设置防火墙,提高档案的保密性和安全性。
4、培养人才,提高素质。医院档案管理信息化需要多种形式、多样方法、多条途径将档案管理工作和计算机技术相结合,对工作人员的要求较高,医院必须定期组织档案管理人员参加继续教育或外出进修,不断提高工作人员的相关专业知识、操作技能和综合素质[4]。也可以引进专业知识和计算机操作均精通的复合型档案管理人才,帮助医院实现医院档案管理信息化。同时,各级档案管理部门必须人才分布合理,各部门配备相应的网络技术人才、管理人才、临床医学人才及中医人才等。
综上所述,医院档案管理信息化需要医院领导、档案管理人员及全体医护人员的共同努力下完成,依托强大的软件和硬件设施、完善的档案管理机制、高级复合型档案管理人才,不断提高档案的利用效益,为医疗事业的长久发展奠定基础。
参考文献:
[1] 党维玲,杨孝军.医院档案管理信息化探析[J].医学信息,2011,24(6):34.
[2] 李晗铭.医院档案管理信息化探讨[J].才智,2012(23):324.
[3] 杜鹏.医院档案管理信息化的问题与对策[J].中国管理信息化,2013,16(15):95-97.
[4] 朱月恒.对医院档案管理信息化的思考[J].中国医药指南,2010,8(35):346-347.
【关键词】医院档案管理信息化;存在的问题;对策
大量的档案信息在医院里每天都要产生,如:处方档案、影像资料、病历档案及管理文件等。当前形势下,各级医院面临的新任务和新课题是实现医院档案管理的信息化[1]。医院的档案管理具有丰富的信息资源,内容错综复杂,传统的医院档案管理模式已经不能跟上时代的发展需要,其必然趋势是实现医院档案管理的信息化,对实现医院的现代化管理具有重要的意义。笔者通过对当前医院档案管理信息化存在的问题进行分析,结合档案管理信息化的优势提出了相依的对策:
一、医院档案管理信息化存在的问题
1、医院不够重视:近年来,临床科室、管理部门、医技科室的信息化建设在全国各大医院得到一定的重视,也都付诸执行,在实践工作中也都得到了充分利用,但是,只有档案管理工作没有引起各大医院的足够的重视。
2、基础设施欠缺:档案管理信息化建设的前提和基础是完善的设备,如:计算机、刻录机、打印机、扫描仪、复印机、数码相机等电子产品,且均属于易耗品,这需要医院投入大量的资金支持,由于电子产品更新换代较快,使用期短,定期及不定期的维修、升级、更换、均需要经费支持,医院投入经费不足,使档案管理信息化发展从根本上被制约了。
3、缺乏专业人员:档案管理人员的专业知识和职业素质参差不齐,有的档案管理人员仅仅具备医学专业知识,没有档案管理工作的专业知识和工作经验,档案管理实行信息化之后对工作人员的要求更高,档案管理人员不仅要具备档案管理专业知识和经验,还要具备计算机操作能力,档案管理人员的专业素质对医院档案管理信息化的实施造成严重影响。
4、缺乏管理制度:目前,关于档案管理的法律法规、标准、保障制度、规范等尚未出台,如:档案的时效、保密、隐私及电子档案的法律效力等问题[2]。档案管理的信息安全性没有明确的管理性和技术性的标准。由于信息化建设没有确切的标准,计算机软件的开发也没有规划性,软件的实用性和通用性严重不足,没有统一、完善的档案信息分类编码,严重影响了档案管理信息化的发展。
二、医院档案管理信息化的优势
1、有利于珍贵档案的保护。某些珍贵的档案原件进行信息化处理后,有效避免了在过多的借阅、翻阅、使用过程中造成的损坏;重要原始资料丢失的风险被大大的避免和降低了。在医院的发展及建设过程中形成的重要资料被信息化处理后,采用计算机进行原件的扫描,以电子文件的形式被管理、收藏及使用,是对原始就档案的有效保障。
2、显著改善文件归档方式。在医院的管理工作中,各类文件都要由档案部门及时进行登录,传统的纸质文件登录方式,属于手工操作,档案管理人员需要用大量的时间和精力登记并整理。但是,档案被信息化处理之后,档案管理人员可以摆脱繁琐的手工劳动,登录及整理工作均可以用计算机软件完成,工作效率被大大的提高。同时,计算机智能检索方法更加快速、精确、高效、广泛,对机密档案还可以电子加密,因此,医院档案管理信息化不仅提高了档案管理人员的工作效率也方便了信息的使用者。
3、改善了档案管理的模式。档案归档的传统方式造成了大量的纸质档案资料,日积月累后,档案资料需要大量的储存空间,同时,纸质档案的保存需要根据季节的不同进行温度、湿度的调节,还要防虫,管理的成本较高,容易损坏原件,使用时查阅的时间较长,弊端较多。档案进行信息化处理后,不但提高了运行效率,更加直观、形象的反应档案,而且为档案的检索和使用提供了极大的方便,节省了储存空问,保障了安全备份。
三、完善档案管理信息化的相关对策
1、 转变观念,提高认识。虽然医疗技术是医院的主要业务,但是为医院领导层决策起着至关重要作用的是档案管理,档案管理与信息化建设需要医院领导两手一起抓。医院档案管理、网络技术、信息处理技术相结合,在医院领导决策和医院信息化管理中发挥着重要的作用。
2、加大投入,完善设施。实现档案管理信息化的前提和基础是加大档案信息化管理的基础设施和基础设备的投入。一方面要加大资金的投入,医院应当将档案管理信息化所需资金列入医院建设规划及预算中,多渠道筹措资金,切实解决档案管理信息化建设所需的基础设施投入,如:机器设备、相关软件、档案数据库等的投入;另一方面是要配齐实现医院档案管理信息化所需的软件和硬件[3]。
3、规范管理,建立制度。目前档案管理信息化建设需要的是健全的电子文件管理制度及管理规范。医院必须按照国家相关规定,结合医院实际情况,制定出适合本院的电子文件规章制度,包括:归档制度、保管制度、保密制度、鉴定制度、利用制度、销毁制度等,使医院档案管理工作有据可依、有章可循。科学管理电子文件和电子档案,保证其真实、完整、规范,为防止黑客入侵应设置防火墙,提高档案的保密性和安全性。
4、培养人才,提高素质。医院档案管理信息化需要多种形式、多样方法、多条途径将档案管理工作和计算机技术相结合,对工作人员的要求较高,医院必须定期组织档案管理人员参加继续教育或外出进修,不断提高工作人员的相关专业知识、操作技能和综合素质[4]。也可以引进专业知识和计算机操作均精通的复合型档案管理人才,帮助医院实现医院档案管理信息化。同时,各级档案管理部门必须人才分布合理,各部门配备相应的网络技术人才、管理人才、临床医学人才及中医人才等。
综上所述,医院档案管理信息化需要医院领导、档案管理人员及全体医护人员的共同努力下完成,依托强大的软件和硬件设施、完善的档案管理机制、高级复合型档案管理人才,不断提高档案的利用效益,为医疗事业的长久发展奠定基础。
参考文献:
[1] 党维玲,杨孝军.医院档案管理信息化探析[J].医学信息,2011,24(6):34.
[2] 李晗铭.医院档案管理信息化探讨[J].才智,2012(23):324.
[3] 杜鹏.医院档案管理信息化的问题与对策[J].中国管理信息化,2013,16(15):95-97.
[4] 朱月恒.对医院档案管理信息化的思考[J].中国医药指南,2010,8(35):346-347.