中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆Meta分析

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目的:系统评价中医外治法对卒中后顽固性呃逆的临床疗效.方法:以“卒中后顽固性呃逆”或“中风后顽固性呃逆”和“针灸”“针刺”“电针”“灌肠”“耳穴”“推拿”等为关键词检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANGFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library,收集中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆的随机对照试验.检索日期为数据库收录起始时间截止2018年11月30日,获得数据后使用Revman 5.3.0软件进行Meta分析.结果:共纳入21篇文献,1393例病例.使用中医外治法的试验组在总有效率(RR=1.22,95% CI[1.12,1.32],P<0.00001)、治愈率(RR=1.68,95% CI[1.50,1.88],P<0.00001)、呃逆症状评分(SMD=-1.66,95% CI[-2.64,-0.67],P=0.001)、精神状态评分(SMD=1.02,95% CI[0.61,1.43],P<0.00001)、饮食积分(SMD=1.00,95% CI[0.43,1.58],P=0.0006)、睡眠积分(SMD=1.14,95% CI[0.60,1.68],P<0.0001)等疗效指标中,均优于对照组,而复发率、安全性未有确切分析结果支持其效果更佳.结论:中医外治法能有效提升卒中后顽固性呃逆的治疗效果,但仍需更大样本量、更严谨设计的临床试验以进一步验证.
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