观察光动力疗法（PDT）联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗息肉样脉络膜血管病变（PCV）的有效性及安全性。
方法回顾性系列病例研究。对2013年7月至2014年7月在武汉大学人民医院眼科中心临床确诊为PCV的患者18例18只眼纳入研究。所有患者均行视力、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚青绿血管造影（ICGA）和光相干断层扫描（OCT）检查。视力检查治疗前平均视力（0.91±0.66）logMAR，平均黄斑视网膜厚度（CRT）为（359.12±142.56）μm。所有患者先行PDT治疗，72 h后眼底检查排除RPE撕裂后，玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml（含雷珠单抗0.5 mg）。根据检查情况确定是否需要重复行单独玻璃体腔注射雷珠单抗或PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。治疗后随访时间为6~13个月。剔除发生玻璃体积血的3只眼，对比分析治疗前后患者视力和CRT的变化，以及息肉样病灶消退情况，黄斑区出血渗出吸收情况。
结果治疗后6个月，患眼视力为（0.54±0.30）logMAR，较治疗前平均提高（0.35±0.49）logMAR。治疗前后视力比较，差异有统计学意义（t=2.30，P<0.05）。15只眼中视力提高6只眼，占40%，视物变形基本消失；视力稳定的8只眼，占53.3%，视物变形改善，黑影减小，视力下降的1只眼，占6.7%。FFA检查发现，荧光渗漏停止10只眼，占66.7%，仍有轻微荧光渗漏5只眼，占33.3%。ICGA检查发现，息肉样病灶完全消退13只眼，占86.7%，息肉样病灶减少2只眼，占13.3%。OCT检查发现，视网膜下积液消退12只眼，占80%；视网膜下积液减轻3只眼，占20%。患者平均CRT为（219.88±50.08）μm，较治疗前降低（139.23±130.46）μm。治疗前后CRT比较，差异有统计学意义（t=4.40，P<0.01）。
结论PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗PCV安全有效，可提高患者视力，减轻视网膜水肿，停止或减少PCV病灶渗漏。