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目的
探讨经颅多普勒超声(TCD)对大脑中动脉狭窄的诊断价值。
方法计算机检索PubMed、EMBase及The Cochrane Library数据库和中国知网、万方及维普数据库自建库至2017年1月收录的TCD诊断大脑中动脉狭窄的相关文献，筛选后提取文献的一般信息和诊断参数信息。采用Revman 5.3统计软件提供的QUADAS-2风险评估标准评价纳入文献的质量，采用Stata13.0软件对资料进行Meta分析，绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)，并计算曲线下面积(AUC)。
结果最终纳入11篇文献，总样本量为2550例；异质性检验结果显示各文献的灵敏度、特异度、阴性似然比、诊断比值比(DOR)间均存在异质性。研究设计类型、TCD检验标准这2个因素可能为异质性的来源(P<0.05)。Meta分析结果显示汇总灵敏度为0.88(95%CI：0.84~0.91)、特异度为0.93(95%CI：0.91~0.95)、阳性似然比为12.93(95%CI：9.90~16.90)、阴性似然比为0.13(95%CI：0.09~0.17)、诊断评分(SCORE)为4.63(95%CI：4.32~4.94)，DOR为102.64(95%CI：75.44~139.65)；SROC的AUC为0.96(95%CI：0.94~0.98)；敏感性分析显示剔除文献后的各诊断参数的95%CI与原数据有较大部分重叠。
结论TCD对大脑中动脉狭窄具有较高的诊断价值，可用于此疾病的诊断筛查。