【摘 要】
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目的观察硝普钠(SNP)或SNP复合拉贝洛尔(La)在硬膜外阻滞和全麻时的控制性降压效应.方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级手术病人,根据麻醉方法和所用降压药物的不同分为四组(均n＝20),组Ⅰ、Ⅱ
【机 构】
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215006,苏州大学附属第一医院麻醉科
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目的观察硝普钠(SNP)或SNP复合拉贝洛尔(La)在硬膜外阻滞和全麻时的控制性降压效应.方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级手术病人,根据麻醉方法和所用降压药物的不同分为四组(均n＝20),组Ⅰ、Ⅱ为全髋置换术在硬膜外阻滞加控制性降压下手术;组Ⅲ、Ⅳ为颅脑外科在全麻加控制性降压下手术.麻醉平稳后,组Ⅰ、Ⅲ静注La 0.2～0.4mg/kg,5min后以SNP维持平均动脉压(MAP)在7.3～8.7kPa间.组Ⅱ、Ⅳ则以SNP降压.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血压易于控制,Ⅳ组停滴SNP后MAP最高(P＜0.05);各监测时点Ⅳ组心率最快(P＜0.05),与Ⅲ组比SNP用量增加46%(P＜0.05).结论 SNP复合小剂量La控制性降压可减小SNP用量;反射性心动过速、反跳性高血压发生率明显减少;低血压状态易于维持,复压过程平稳;硬膜外阻滞和全麻相比,控制性降压用药量减少.降低控制性降压麻醉的副作用.
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