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目的
探讨经肛型肠梗阻减压导管置入术(TDT)治疗急性左半结肠梗阻的疗效及其应用价值。
方法分析2010年1月至2014年12月间因急性左半结肠梗阻行TDT治疗的57例临床患者，总结梗阻部位、梗阻性质、置管成功率、一期手术吻合率，并发症发生率等相关指标并进行统计分析。
结果57例患者中大肠原发恶性肿瘤53例，其中横结肠癌1例，降结肠癌10例，乙状结肠癌24例，直肠癌18例；另4例分别为肺癌乙状结肠转移致肠梗阻、卵巢切除术后乙状结肠粘连性肠梗阻、宫颈癌浸润至直肠狭窄伴梗阻、克罗恩病致降结肠近脾曲梗阻各1例。置管成功55例，成功率96.5%(55/57)，并发症发生率0；置入导管后行外科手术大肠原发肿瘤共计43例，导管留置时间0～22 d，平均(8.7±4.4)d，Hartmann手术者9例(6例行根治术)；一期吻合34例(30例行根治手术)。一期吻合率79.1%(34/43)，术后吻合口漏发生率0%；另有13例病例选择非手术治疗，其中12例肿瘤病例因肿瘤处于晚期无法根治、经济原因等置管症状缓解后选择非手术治疗带管出院，1例克罗恩病梗阻病例置管梗阻缓解后拒绝手术治疗拔管出院。
结论经肛型肠梗阻减压导管解除急性左半结肠梗阻安全、有效、成功率高、费用低，且对提高左半结肠癌性梗阻一期吻合率有重要意义。